痤疮讲稿PPT课件.ppt

慎用激素类药物 激素类药物应当严格掌握适应症 防止长期应用 严密监测和防治副作用 物 理 治 疗 具有多种波长,治疗范围广 适用于炎症性痤疮. 治疗5次为一个疗程,每次间隔至少3周. 禁忌症: 对光过敏者; 治疗前有日光暴晒史; 具疤痕体质者; 孕妇或糖尿病患者. 光子技术 相对安全,损伤小 适用于萎缩性痤疮疤痕 但须病情稳定, 面部无其它皮肤病如扁平疣 有疤痕体质者须谨慎 疗程5~10次, 微晶磨削 中 药 治 疗 中医称痤疮为”青春蕾””青春疙瘩” 是肺胃风热上至肌肤 治疗应清内热 可选用清热解毒的成药或汤药内服或外用。 基本方——枇杷清肺饮加减 枇杷叶、黄芩、侧柏叶、菊花、 金银花、桑叶等 炎症严重者可用：黄芩、黄连、苦参、 白花蛇舌草 皮脂溢出多者：薏苡仁、生白术 月经不调者： 当归、益母草 结节囊肿者： 夏枯草 中 药 治 疗 自我预防 均衡饮食 少吃甜食、油食，诸如巧克力、 冰淇淋、蛋糕及油炸食品 多吃蔬菜、水果、山楂、百合、薏苡仁 保持大便通畅 保持面部清洁 用温热水、肥皂洗脸，减少油脂 避免使用粉类或油性化妆品 以避免毛囊口堵塞，诱发黑头粉刺。 保持宽松愉快的心情 过度的劳累和紧张会引起内分泌紊乱，增加雄激素的分泌，促使痘痘的发生。 自我预防 痤疮的维持治疗 适合于各种痤疮病情控制后； 以抗角化和去脂为主； 注意局部清洁； 坚持外用维甲酸类药物，可预防粉刺产生。 痤疮的化妆品选用 宜选用洁肤性化妆品 护肤时，也只能选用含油量较少的水质化妆品 如乳液、水包油冷霜、粉状粉底霜等 可选用偏酸性的化妆品，因其可以抑制汗液和皮脂的分泌 避免用含颗粒成分的化妆品，因颗粒性成分与皮脂混合容易堵塞毛孔和汗孔，形成皮肤病 * * * * * * * * SEVERITY OF ACNE This slide shows mild, moderate, and severe acne. In mild acne, there are comedones but usually few papules and postules. Moderate acne typically is characterized by comedones and inflammatory lesions (papules and postules). Severe acne is typified by numerous inflamed acne lesions and may be accompanied by nodules and moderate scarring. Note, however, that these categories are not rigid -- for example, a patient who has comedones and papules with marked scarring may be classified with severe acne.3 * 痤疮治疗步骤 这张幻灯片为痤疮药理学治疗方法。如其所示，除了最严重的痤疮患者，外用维甲酸制剂是其它所有痤疮的一线治疗药物。 当出现炎症性皮损时，应在外用维甲酸的同时口服或者外用抗菌药物以便更快见效。对于轻度炎症性痤疮患者，可进行外用维甲酸联合外用抗生素的一线治疗。对于中度痤疮患者，外用维甲酸联合口服抗生素比较合适。如果需要进一步控制病情，也可以加用过氧化苯甲酰。 女性患者可以考虑激素疗法，尤其是皮脂增多或者有内分泌异常的患者。 大多数严重痤疮患者可以用异维A酸治疗 痤疮的维持治疗非常重要，因为停止治疗后痤疮很容易复发。外用维甲酸能够对抗微粉刺（痤疮皮损的前体），所以维持治疗很必要。过氧化苯甲酰也可以联合外用维甲酸用于维持治疗。但是应尽量避免长期用抗生素，这样才能将抗菌药物的耐药性风险降至最低。 * * * * 坏死型痤疮 新生儿痤疮 寻常痤疮国际改良分类法 级别 临床表现 轻度（I级） 粉刺为主，少量丘疹和脓疱，总病灶数少于30。 中度（II级） 有粉刺，并有中等数量的丘疹和