腰椎间盘突出症的基础知识.ppt

腰椎间盘突出症的基础知识?;教 学 要 求;一.概念及解剖生理;腰椎间盘突出;二、发病特征 1、以20—40岁青壮年为多见，典型的腰突症并不多见于老年患者。 （为什么？） 2、发病部位以L4—L5、L5—S1为多见L3—L4次之，L2～3和L1～2极少见。 （为什么？） ;三.病因病理;2、内因: (1) 椎间盘本身的退化。 （2）椎间盘发育缺陷：厚度不够、弹性较低、软骨板欠连接等。 ;中医学对本病的认识; 四、分 型 1、根据髓核突出方向分为： （1）向后突出：单侧型、 双侧型、 中央型 （2） 向前突出 （3）向椎体内突出 ;2、根据髓核突出的程度分为： 幼弱型-隐藏型-膨出型 成熟型-破裂型-脱出型 移行型-突出型 ;五、临床表现 1.腰部疼痛。 2.下肢放射痛。 3.腰部活动障碍。 4.脊柱侧弯。 5.主观麻木感。 6.患肢温度下降。 ; 六、临床检查 1．腰脊柱姿势。有80~90%的患者出现侧弯。病程略长可出现腰椎生理前凸减小或消失，甚至