腰椎滑脱和腰椎不稳的处理.ppt

脊柱滑脱和腰椎不稳定的处理;腰椎滑脱症;;定义; ;6;7;分类和病因;Wiltse-Newman-Macnab分类1976年; ;Marchetti-Bartolozzi分类1994年;病理;;症状与体征;影像学检查;16;临床分级（Meyerding分级）; 滑脱进一步发展;非手术治疗;手术指征;腰椎节段性不稳;定义;;;;;症状;影像学诊断;;;非手术治疗;手术适应症;手术治疗;手术原则;;一、减压;;二、复位;;三、内固定;;弹性固定手术 ;;;;四、融合;;1、后路椎板植骨融合术;2、椎体间融合术;前路椎间融合术（ALIF）;后路椎间植骨融合术（PLIF）;经椎间孔入路椎体间融合术(TLIF);53;54;55;3、横突间植骨融合;融合材料;微创技术治疗腰椎滑脱 ;;手术并发症;一.假关节形成;;;1、确切的脊柱稳定性;2、恰当的移植骨选择;3、良好的植骨床要求 ;二、神经功能障碍;1、马尾综合征;2、L5神经根损伤 ;3、自主神经功能障碍;4、术后硬膜外血肿;腰椎术中神经监测;三、相邻节段退变 ;;;;;四、慢性下腰痛 ;79;80;81;82;谢谢大家！