川崎病的治疗进展.ppt

川崎病随访方案的应用和评价 项目负责人：黄敏 上海市儿童医院 项目背景 流行趋势：全国大中城市发病率有逐年增高的趋势 危害：（1）心血管病变发生率仍较高24.3%（冠脉扩张占68％，冠状动脉瘤占10％）（2）病死率0.26%高于日本同期水平 治疗面临的困难：经典的大剂量静脉丙球+阿司匹林有效控制了并发症的发生；但仍有约不超过15％的KD患者对丙球治疗不敏感 目前川崎病的心血管并发症发生率仍有5％左右; 其发生冠脉病变过程中具体的病理学变化、各种细胞因子和信号传递的交叉作用仍不完全清楚 项目背景 研究目的 研究内容 研究方法 随 访 表 技术路线 预期成果 项目负责人情况 中华医学会儿科分会委员 上海医学会儿科分会副主任委员、心血管专业组副组长 《临床儿科杂志》常务编委、《国际儿科学杂志》、 《中国实用儿科杂志》编委 上海交通大学医学院儿科学系副主任 长期从事川崎病的临床及基础研究 承担上海地区川崎病流行病学调查研究 （中日合作研究项目，主要负责人之一） 牵头制定上海地区川崎病随访方案 相关研究课题 上海地区川崎病流行病学调查研究 （中日合作研究项目）主要负责人之一（已完成） 川崎病合并冠状动脉病变高危因素的研究 （上海市卫生局青年课题，No-2006Y31）第二负责人（已完成） 川崎病易感基因与丙球疗法的相关性研究（No-2007152） 上海市卫生局面上课题 第一负责人 （2008-01~2010-01） 川崎病小鼠模型冠状动脉病变影像学诊断与发病机制的研究 上海交通大学医工(理)交叉小动物PET/CT平台专项基金 第一负责人 （2009-01~2011-01） 川崎病大剂量丙球治疗后基因表达及信号通路变化的研究 上海市科委引导课题（No-10411965700）第一负责人 （2010.01.01-2013.03.30） 已发表相关文章（1） Huang GY, Ma XJ, Huang M, et al. Epidemiologic pictures of Kawasaki disease in Shanghai from 1998 through 2002. J Epidemiol, 2006, 16(1):9-14. Li-jian Xie, Cen-yan Yu, Xiao-jing Ma, Huang M，et al. The Incidence of Cardiac/Coronary Artery Lesion in Kawasaki Disease with Different Kind of Intravenous Immune-Globulin Therapy in Shanghai from 1998~2008. 临床儿科杂志（英文版）, 2009,27(10) :901-905. 陈晶晶,黄敏,谢利剑,等.川崎病冠状动脉损害高危因素的研究.临床儿科杂志,2009,27(5):442-445. 谢利剑, 黄敏, 张艳涛,等. 2002~2007年川崎病289例回顾性分析. 实用儿科临床杂志, 2009,24(1):28-30. 谢利剑, 徐萌, 黄敏, 等. 547例川崎病临床分析及伴冠脉病变高危因素的探讨. 临床儿科杂志, 2008,26(5):389-391. 黄敏, 杨晓东. 不完全川崎病的诊断与治疗. 实用儿科临床杂志, 2008,23(1):76-78. 已发表相关文章（2） 谢利剑, 黄敏. 川崎病相关动物模型研究的进展. 国际儿科学杂志,2008,35(1):83-85. 陈晶晶, 黄敏. 川崎病诊治研究进展. 国际儿科学杂志,2008,35(2):155-158. 黄敏. 不完全川崎病的诊断与治疗. 临床儿科杂志, 2008,26(10):912-914. 谢利剑, 陈晶晶, 黄敏, 等. 川崎病与血管紧张素转化酶基因多态性的研究. 中国实用儿科杂志,2008,23(4):284-286. 沈捷, 李锦康, 黄敏, 等. 川崎病患儿血清中基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1的变化. 临床儿科杂志,2007,25(8):676-678. 黄国英, 马晓静, 黄敏, 等. 上海地区1998～2002年期间川崎病流行病学特征. 中国循证儿科杂志, 2006, 1(1): 8-13. 黄敏, 中华医学会上海儿科分会心血管学组. 川崎病随访方案（试行）. 临床儿科杂志,2006,24(5):427-428. 谢 谢 * * 中村好一主任研究者を中心に1982年から10年6ヶ月の間に参加52病院を訪れた川崎病患者は8,417人で不都合な例を除いた6,576人を本研究の対象として、10.7年に亘る追跡調査を行っ