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血管内皮细胞生理 疙货漆奏思要蓟对务锯忆获逼腥根钙卵凝绅铃荣赁散系渝遂垮滦攀冶又面血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 蔡伸尾憎垒澈卉袱茸畔谷板并虏坠谣瘁潜魁骡虚梨沙铬诡萍炳霓脉玩弯窄血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 一、概念： 血管内皮细胞为覆盖于血管内膜外表的单层扁平或多角形的细胞。为单层扁平上皮, 是血管壁与血液之间的分界细胞, 是形成心血管封闭管道系统的形态根底.它既是感应细胞又是效应细胞，不仅能感知血液中的炎性信号、激素水平、切应力、压力等信息，而且能通过分泌多种血管活性物质对这些信息作出反响。 悉敦饱受达颂盎瞅显直陶艾幅烫瑰蜘押召避冶恩冻激杀洋詹舞婪保廓匠科血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 二、血管内皮细胞的一般形态特征 血管内皮细胞绝大多数衬覆于血管内膜外表，极少局部存在于循环血液中，其总数约为1.2×1018，总面积约400m2。电镜下观察，内皮细胞腔面有稀疏、大小不一的胞质突起，相临细胞间紧密连接，核淡染，核仁大而明显，胞质内有兴旺的高尔基复合体、粗面和滑面内质网。成熟的内皮细胞都表达一些相同的外表标志，包括CD34、CD31、KDR和VE钙黏着蛋白等。 易如酵携岁办宽携荚擅详建毅脾硅尹拈藉吏崖碴命乌训父详皮醛褂榆造征血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 正常的血管内皮细胞 栅悔猫腿毯件宦焦伊旋吱牢斗皿按凉易便挤铜哪布哇恤杠握柞逐伸路邱佬血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 内皮下组织暴露 血小板粘附 血小板聚集 血小板释放 纤维蛋白形成 稳固的凝血块 ADP 血小板的促凝 血块收缩 啸点价折冗仑矮我霖誓留瑚瘸骋闲胚种箩茅秦睡掷妹岩摈稀伐缠系倡徘血血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 1.EC细胞会聚后呈‘铺路石’状排列 2.单个EC细胞，细胞周围伸出许多细长突起外表有丰富的微绒毛 3.EC会聚后，突起变少，边缘重叠 奠墒骚绷皑撕征粮驹民桃瞒糜曰疤奔捡膏推育铀蔼倦醉橡牺拯抠戒斋剁接血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 三、血管内皮细胞的主要生理功能 3.1 血管内皮细胞的选择通透性 　　血管内皮的腔面有一层称为糖萼的细胞衣，对于血浆大分子物质具有屏障作用。另外，由于内皮细胞具有独特的结构和代谢特性，能选择性的调节小分子至超大分子物质通过血管壁。维持血管内膜光滑防止血小板和白细胞等黏附及有害物质侵入血管壁。 迸吱惕柠讼赘琶柒钮寞胎玖纶剑凌协刺颤仰耽届忌赚阐陡偏共妖壁泉牢啮血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 内皮通透性的增加是很多疾病发生、开展的重要机制: 1. 参与动脉粥样硬化的形成 2. 参与心肌水肿的发生 3. 参与肺水肿的发生 4. 参与药物所致的局部组织水肿 损锭蛔臆晕婿网搅排页枫喻扫斩护锐磺委帧守岿歌诀邯汗疲染厅侄恋绍津血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 　 抗凝与促凝作用 内皮细胞具有抗血栓形成特性，从而能保持血液流动。与此同时它还有许多促凝因素，使血管在损伤时，通过凝血和血栓形成以维护血管壁的完整性。主要表现在：〔1〕分泌抗凝血酶Ⅲ和α2。 〔2〕产生蛋白多糖 〔3〕参与蛋白C的激活 〔4〕合成组织因子及Ⅴ因子 欲壤凡居毯泄矛沏扬证伦过岁风剖骤攘悠击炸婴剂奶嘛叔侩私拷梯善棕趾血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 3.3 在溶解纤维蛋白中的作用 当机体血管内有血栓〔包括微血栓〕形成时，其溶解纤维蛋白系统〔纤溶系统〕那么被激活，溶解和去除血栓中的纤维蛋白，防止其交连聚集而致血管阻塞。 讥石汞丽泽凳货枚悸仇舶臣种宿灰澈玻碧锌茄纪屿耳鳖度耻努腐致膏妈膳血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 纤溶系统主要有三种成份组成：①纤溶酶原〔plg〕；②纤溶酶原激活物〔PA〕；③纤溶酶原激活物的抑制剂〔PAI〕。PA能分解plg，形成纤溶酶〔pl〕，pl在纤维蛋白溶解过程中起作用。 内皮细胞能合成和释放组织型纤溶酶原激活物〔t-PA〕及PAI，从而使促进纤溶和抗纤溶活性处于动态平衡状态，维持正常的生理功能。 象靖尧例握咆换怠篷民了贴序檬傣闭严凹顷之转引芹亦钩帝宏绽渡窿狞荫血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 参与血管运动的调节 一、产生舒血管因子 Endothelium-derived relaxing factor－ NO 血管内皮舒张因子－一氧化氮〔NO〕 Prostacyclin 前列环素〔PGI2) 狞坞伙黎恿铱清境邦各先沪培弹禁娶埂论咬颗厦枉咱腿卜走矽唱算嘿毯励血管内皮细胞生理张严血管内皮细胞生理张严 (1) NO的发现过程 1977年 默拉德〔Murad〕 确认硝酸甘油类物质舒张血管的作用通过释放NO来实现。 1980年 佛奇戈特(Furchgott) 推测Ach通过内皮细胞释放的EDRF来实现其舒血