（优质课件）前列腺增生的护理查房最终版.pptVIP

P7: 活动受限：与持续膀胱冲洗及病情需卧床有关 I7： 1、向患者及家属解释卧床的必要性，持续膀胱冲洗的重要性； 2、指导病人进行下肢活动，防止静脉血栓形成； O7： 患者及家属积极配合。 * P8： 皮肤完整性受损的危险——与长期卧床有关 I8： 1）鼓励病人多活动，勤翻身，经常按摩病人受压部位，防止压疮的发生。 2）保持床单清洁干燥。 3）协助病人做好生活护理。 O8： 患者皮肤完整 * P9：潜在并发症——有再出血的危险 I9： 1）告知患者多饮水（1500-2500ml），多进食营养、粗纤维食物，勿饮酒，保持大便通畅。 2）加强宣教，告知患者避免用力排便，咳嗽等，以免增加腹内压力。 O9： 术后无出血 * 康复指导 1、术后前列腺窝的修复需3-6个月，因此术后可能仍会有排尿异常现象，应多饮水，定期化验尿、复查尿流率及残余尿量。 2、指导病人有意识的经常锻炼提肛及，以尽快恢复尿道括约肌功能，防止溢尿。 方法是：吸气时缩肛，呼气时放松肛门括约肌。 * 出院指导： 1、注意合理饮食，多饮水，忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒； 2、保持大便通畅； 3、术后3-6个月内不提重物，不骑自行车，多饮水，不憋尿，避免长期坐硬椅子，防止盆腔充血引起前列腺窝创面的再出血。 4、观察排尿情况，尿线变细时及时来院扩尿道。 5、术后两月内禁性生活。 * 谢谢！ * 前列腺增生的护理查房 * * 主要内容 1、前列腺概述 2、病因及病理生理 3、临床表现 4、辅助检查及治疗 5、病例介绍 6、护理 7、康复指导及出院指导 * 概述 前列腺增生症(BPH）是指良性前列腺增生，又称为前列腺肥大，是老年男性的常见病。 男性一般35岁开始增生，50岁出现症状。发病率随年龄的增长而递增。 * * 病因 病因尚不完全清楚，目前公认:老龄和有功能的睾丸是发病的基础。 随着年龄增长，睾酮、双氢睾酮及雌激素水平的改变和失去平衡是前列腺增生的重要病因。 * 病理： 前列腺 外周腺体 围绕尿道的腺体（增生） 突入膀胱 前列腺段尿道狭 窄、弯曲、伸长 膀胱出口梗阻 上尿路积水 排尿不畅 肾功损害 * 正常与增生的前列腺 * 临床表现： 1、尿频：最早出现的症状，尤夜尿次数增多。 2、进行性排尿困难：最重要的症状 3、尿潴留 4、血尿 5、并发感染，膀胱结石，可有膀胱刺激征。少数后期可有肾功不全，肾积水。长期排尿困难可引起痔疮、脱肛及疝等。 * 辅助检查 B超：可测量前列腺体积，腹壁超声可测残余 尿。 尿流率学检查：最大尿流率15ml/s,提示排尿 不畅；10ml/s则提示梗阻严 重。评估最大尿流率时，排尿 量必须超过150ml。 血清前列腺特异抗原(PSA)：用以排除合并前 列腺癌。 肛门指诊：诊断前列腺增生的重要检查手段。 *