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- 2021-11-30 发布于河北
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浅析临床医学专业的解剖学教学改革与 实践
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解剖学是临床医学的一门重要的基础学科,在临 床医学专业认证背景下,根据临床医学专业培养学生 的目标要求,在解剖学教学过程中,坚持基础医学与 临床医学的交融,以解剖学基础理论指导临床的具体 实践,在教学内容,教学形式和教学方法等方面进行 大胆改革,取得良好教学效果,同时更能培养学生早 期临床思维能力,自主学习能力,提高学生的综合素 质。
解剖学是研究正常人体形态结构的科学,是医学 生学习临床内、外、妇产、儿科等学科的基石。近年 来国内外医学教育界已达成共识[1],即在医学基础教 育中应更多联系临床问题,使医学教育过程更连贯、 更科学,努力建设一支既有坚实理论知识,又有临床 思维能力的新型医疗队伍。该校贯彻临床医学专业认 证要求,提出基础医学教学过程中密切联系临床实践 是教学改革的重要环节。我们教研室在临床医学专业
的解剖学教学过程中,不断地尝试凝练教学内容,灵 活教学形式,改进教学方法,把解剖学理论知识和临 床病例手术相融合,解剖学教师和临床一线医生相结 合,收到良好的教学效果,现将几点体会总结如下, 以期与解剖学同仁探讨。
1制定服务于临床实践的教学大纲,优化教学内 容。
临床医学专业学生毕业后,大多数进入各级医院 从事临床工作,因此,该专业的解剖学授课内容必须 强调实用性[2],很多业内人士主张将临床应用价值高 的内容列为掌握,其余列为熟悉或了解,做到因需施 教”。面向临床教学需要,减少复杂的细节和生僻名词 讲授[3],让学生学到真正有应用价值的基础知识,减 轻学习负担是很必要的。我们教研室依据临床各学科 和解剖学知识之间的联系进行教学大纲的设置,在教 学内容的侧重点上充分参考临床医生的建议,每年授 课内容以临床常见病多发病和手术为依据,不断地进 行修改。根据多年的教学经验,在局部解剖学教学过 程中要求学生重点解剖操作上肢、下肢、盆腔和腹部, 而头、颈、胸部则用标本示教。学生在有限的学时里
较快掌握局部解剖学的基本技能和实用性的基础理 论。
2灵活运用多种教学方法和教学形式,增强教学 效果
案例教学法
案例教学法[4]的本质是理论与实践相结合的互 动式教学,该教学法使基础概念和理论通俗易懂,同 时还能培养学生分析和解决问题的能力。在解剖学教 学中,适时引用一些学生自身或周围的常见临床病例, 可以增强课堂趣味性,激发学生学习兴趣。在对临床 病例讨论分析过程中,培养运用解剖学知识分析和解 决临床问题的能力,既能加深对解剖学知识的理解, 又能够较早培养临床思维能力,为以后的临床学习打 下良好基础。例如:系统解剖学讲课过程中,引入椎 间盘突出的临床表现来讲解其与脊髓、椎间孔及脊神 经根的密切关系;引入脑出血患者内囊损伤出现的 偏症”的临床表现,加深对内囊中纤维传导束的理解 再如消化系统疾病的胆囊结石、胆囊炎引发的墨菲氏 征阳性,胰头占位性病变而引发的黄疸、白陶土样便 等临床表现,加深学习印象,让学生更好地掌握基础 解剖学知识。在局部解剖学学习过程中,结合临床外 科手术的一些入路介绍局部的解剖层次和毗邻关系, 手术过程中注意事项等,例如:可以将气管插管、硬 膜外麻醉、腰穿等临床操作与局解内容相融合进行讲 解。
启发教学法
启发式教学[5]是采用各种生动活泼的方法,引导 发散学生思维,让他们主动获取知识,发展智能。在 解剖学教学过程中,首先,和案例教学法相结合,启 发学生思维活动。例如:课前采取导课策略,引入一 个有代表性的临床病例,讲课结束时回归到该病例开 展讨论,用与该病例相关的解剖学知识解释一些疾病 表现,让枯燥的解剖学理论具体到实践,把不容易识 记的知识转化为印象深刻的记忆。其次,教会学生学 习方法。教师授之以 鱼”,更需要授之以 渔” [6]在 课堂教学中,可结合自己的学习经验,有意识地将一 些学习记忆方法传授给学生,同时启发学生自己采取 巧妙的办法识记一些解剖学重点内容。再次,临床思 维能力的启发和培养。教师在传授 是什么”的同时,
还要注重传授 为什么”和 怎么样”,培养学生临床思 维能力。例如:局部解剖学尸体操作教学中,在观察 解剖局部结构的同时,引导学生多思考解剖结构与周 围组织的相互关系,并从疾病发生发展、手术治疗等 角度分析它的实际临床意义,如在做颈
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