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- 2021-11-30 发布于河北
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浅析临床不合理用药的药学干预
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临床不合理用药可能会产生溶媒选择不当、配伍 后理化性质改变、触犯药理性之间的配伍禁忌、药物 之间发生氧化还原反应、药物本身性质不稳定、药理 拮抗、毒性相加等情况产生;可能会产生较严重的不良 反应,甚至死亡,世界卫生组织(WHO)调查指出:全 球有三分之一患者是死于不合理用药,所以临床不合 理用药应给予高度重视与调整,以保证患者的生命安 全和避免用药不合理导致的医疗事故的发生。现对临 床不合理用药进行药学干预,以达到减少临床不合理 用药出现率,节约药物资源,减少因不合理用药导致 的死亡率,避免医疗事故发生给医院带来医患纠纷的 影响,保证患者生命安全。我院对 2013年6月? 2014年10月期间药师对700例临床不合理用药进 行药学干预,现分析报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取我院2013年6月?2014年10月临床不 合理用药700例,临床药师对他们实施药学干预,详 细记录干预效果,以及相关资料和建议等。干预前临 床不合理用药前随机抽取700例临床用药情况,不合 理用药占%。
干预方法
临床药师通过在临床的会诊和查房中进行用药干 预,亲身指导以避免溶媒选择不当、配伍后理化性质 改变、药物之间发生氧化还原反应、药物本身性质不 稳定、药理拮抗、毒性相加等情况发生,保证用药合 理,服从《抗菌药物在临床上的应用指导原则》 和《医 院处方点评管理规范》等用药管理制度;同时,临床药 师还需指导合理用药,纠正临床用药规程中的不规范 和不合理情况,确保用药安全。对 700例患者用药进 行干预,探讨用药方案,提供建议,并记录过程中的 相关资料及干预结果。
统计学分析
将数据交由专业人员处理,采用 统计软件对所得 数据进行统计分析,所得计量资料均以(均数土标准差) 表示,采用t检验对所得干预前后的数据结果进行检 验;当P <时,差异有统计学意义。
2结果
通过开展对临床不合理用药的药学干预,以及对 医院临床药师进行重点培训,可以提高用药的合理率,
加强用药合理化,节约药物资源,有效改善药物搭配 不合理、药物适应证与患者病情不符等情况,减少了 不合理用药导致的医疗事故,促进临床医师用药行为 规范,对不合理用药情况进行正确处理,提高患者的 生命安全保障,使不合理用药率从 %降低到%,使用 药合理率大幅提升。干预前后不合理用药情况差异具 有统计学意义(P )。
3讨论
近年来,临床不合理用药情况发生率逐渐升高, 因此丧命的患者越来越多,严重威胁了患者的生命安 全,社会对促进安全用药的重视度越来越高,所以对 临床不合理用药实施药学干预必需引起注意。首先分 析临床不合理用药的主要情况(多次给药、无适应证用 药、方法与剂量有无等),再根据出现的情况予以纠正 并进行常规培训,给药频率、用药类型、方法与剂量 都需要严格控制,提高患者治疗质量,以及生命安全 保障。配药师的专业水平普遍较低也是不合理用药的 主要原因之一,医院应对配药师进行培训,加强药学 知识的学习,促进医生与药师之间的交流,建立相互 信任,统一给药意见,减少用药失误导致的医疗事故 产生纠纷,为提高治疗质量和患者生命安全提供保障。
综上所述,药学干预在临床不合理用药的纠正中
扮演着重要角色,对临床不合理用药给予药学干预, 可以很大程度上的控制该现象的产生,一旦出现不合 理用药情况,就可以给予及时的纠正,处理,提高临 床用药合理率;在进行药学干预的同时给予临床药师 的培训也至关重要,加强配药师专业能力,减少配药 失误,避免医疗事故产生,保障患者身体健康。
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