肝硬化的护理常规PPT课件.ppt

* * . - * k * . * 肝硬化的护理常规 * 肝硬化 概念：肝硬化为一种或多种病因长期或反复作用肝脏而造成的进行性弥漫性损伤 * 代偿期的临床表现 症状较轻，缺乏特异性。 最早出现的症状为：乏力、食欲减退。可伴有腹部不适、恶心、上腹隐痛。 间歇出现，休息，或治疗后缓解 营养状态一般，肝轻度肿大，肝功能检查正常或轻度异常 (代偿期患者宜减少活动，注意劳逸结合， 可参加轻工作） * 失代偿期的临床表现 肝功能减退的表现 全身症状 消化道症状 出血倾向和贫血 内分泌紊乱（了解） 门脉高压症 脾肿大（了解） 侧肢循环的建立和开放 腹水 * 全身症状 一般情况和营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，严重者因衰竭而卧床。 皮肤干枯，面色黯暗无光泽（肝性病容） 可有低热，舌质降红光剥，夜盲及浮肿。 * 消化道症状 食欲不振、甚至厌食、恶心、呕吐 对脂肪和蛋白耐受差，稍进油腻肉食就引起腹泻 因腹水和胃肠积气，而腹胀难受 产生原因：肝硬化门脉高压时，胃肠道淤血水肿、消化道吸收障碍和肠道细菌失调。 * 出血倾向和贫血 常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血倾向。与肝合成凝血因子减少，脾功能亢进有关。 常有不同程度的贫血，是由于营养不良、肠道吸收障碍、胃肠失血和脾功能亢进引起。 * 内分泌紊乱 雌激素增多，雄激素减少，有时肾上腺素也减少。 肝功能减退时对雌激素的灭能作用减弱，致雌激素在体内