原发性肝癌患者外周血GPC3mRNA的表达与微转移的关系柏凯临床医学.docVIP

原发性肝癌患者外周血GPC3mRNA的表达与微转移的关系柏凯临床医学 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：原发性肝癌患者外周血GPC3mRNA的表达与微转移的关系柏凯临床医学 1 1 材料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：Notch信号通路相关基因的表达与涎腺腺样囊性癌转移的关系临床医学 6 1 材料与方法 6 2 结 果 9 3 讨 论 10 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 13 文章致谢（模板） 13 正文 原发性肝癌患者外周血GPC3mRNA的表达与微转移的关系柏凯临床医学 文1：原发性肝癌患者外周血GPC3mRNA的表达与微转移的关系柏凯临床医学 【Abstract】 ObjectiveTo explore the feasibility of Glypican-3 （GPC-3） mRNA as a marker of mi-crometastasis in peripheral blood of patients with hepatocellular carcinoma （HCC）. MethodsSubjects GPC-3 mRNA in peripheral blood were detected by nested revee tracription polymerase chain reaction （RT-PCR） in 39 patients with HCC， 19 hepatitis B and liver cirrhosis， 10 the metastatic liver cancer， 10 hepatic hemangioma， and 19 healthy voluntee. ResultsGPC-3 mRNA was positive in the peripheral blood in 24patients with HCC （62%）， and negative in patients with hepatitis and cirrhosis，hemangio-ma， metastatic liver cancer and healthy voluntee. The expression of GPC-3 mRNA was strongly corre-lated with tumor diameter， portal thrombosis， metastasia and TNM stage （ P ）. ConclusioNested RT-PCR is a seitive and reliable method for detecting circulating HCC cells. 【Key words】HCC; GPC-3; nested RT-PCR; micro-metastasis 早期微转移是原发性肝癌（HCC）难以有效诊治和病死率高的主要原因之一，因此早期检测出外周血中的肿瘤细胞，对及早有效的综合 治疗 具有重要的临床意义。血液微转移是HCC的主要转移途径［1］，但血液微转移的诊断仍然存在困难，主要是没有找到能准确反映微转移的肿瘤分子标记物。近年来发现Glypican-3（GPC-3）与肝癌的发生 发展 有密切的关系［2］。本研究对HCC患者的外周血进行巢式RT-PCR检测，探讨GPC-3 mRNA检作者单位: 400037 重庆，第三军医大学新桥 医院 肝胆外科测对肝细胞癌微转移诊断的可行性。 1 材料与方法 研究对象2004年3月至2005年12月，第三军医大学新桥医院及西南医院诊治的HCC患者39例、肝炎和肝硬化19例、转移性肝癌患者10例、肝血管瘤患者10例、健康献血员19例。各类患者的诊断均经组织病 理学 或影像学检查证实，实验操作同期进行。39例HCC患者中， 男性33例， 女性6例， 年龄30～72岁，平均（49±12）岁;其中TNM（国际抗癌联盟第6版TNM分期标准）Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别为5例（13%）、9例（23%）、19例（39%）、6例（15%）;伴门静脉癌栓10例（25%）;伴肝外转移6例（16%）;肿瘤直径≥5 cm者22例（55%）;癌结节2个以上者24例（62%）;分化程度高、中、低者分别为6例（32%）、7例（36%）、6例（32%）;血清AFP≥31 μg/L者25例（69%）。肝外转移灶的诊断依据X线、CT或彩色超声检查。转移性肝癌的原发灶分别是直肠癌（4例）、结肠癌（3例）、胃癌（2例）和胆管癌（1例）。其中4例经过组织病理学检查证实，其余6例根据影像学及其血清学检查确诊。10例肝血管瘤