病例介绍 01 低氧血症 02 低氧血症机制 03 PACU低氧血症原因及应对 04 目录页 06 05 低氧血症预防 病例总结 * 01 病例介绍 * 病例介绍 患者男,71岁,因股骨肿瘤,5.28日于全麻下行股骨肿瘤切除术+人工股骨头置换术。既往有慢性乙型肝炎病史,患病20年。有吸烟史,每天20支。其他情况尚可。 手术持续3个小时,术中失血1500ml,尿量300ml,输注乳酸林格和琥珀明胶各1500ml。输注红细胞悬液4U,新鲜冰冻血浆400ml。术毕送入PACU进行麻醉苏醒。 * 病例介绍 术中血气情况: 11:40 pO2 =228mmHg;pCO2= 31mmHg THbc=7.6 13:34 pO2 =162mmHg;pCO2= 55mmHg THbc=7.3 入PACU血气情况: 14:11 pO2 =159mmHg;pCO2= 54mmHg THbc=8.3 拔管后: 15:03 pO2 =41mmHg;pCO2= 36mmHg THbc=8.6 15:30 pO2 =74mmHg;pCO2= 41mmHg THbc=8.3 拔管后患者出现了严重的低氧血症 * 02 低氧血症 * 低氧血症 低氧血症的定义 指血液中氧含量降低,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降(PaO260mmHg,SpO290%) 成人动脉血氧分压:80—110mmHg
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