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个案工作专业关系的建立的讲义 课题 个案工作专业关系的建立 内容 一、建立专业关系的基本条件 在个案工作中,工作者必须尽力建立一个良好的人际关系,以对案主产生治疗性的效果。在这关系中,尊敬.真诚、富于同感和表达简洁、具体等是产生效果的关键。这四项具有治疗功能的基本条件,必须自始至终地贯彻于整个个案工作过程中,否则就会影晌个案工作的开展与个案工作的效果。 1.1同感 含义： 在个案工作中,同感是指个案工作者能够体会案主的感受,也能够敏锐地、正确地了解这些感受所代表的意义,并且能够把这种了解传达给案主。 体悟——工作者要放下自己的参照标准，设身处地地站在案主的角度感受和理解案主的内心感受，准确地把握案主表达的各种信息和材料。 体悟的传达——工作者综合运用有关的技巧，把自己对案主内心体验的理解反馈给对方，使案主感到自己被接纳、被理解，因而产生一种满足感，并促使其继续表达、解剖和理解自己。 案主自决，助人自助——工作者引导案主对其感受作进一步的思考，并根据自己的思考来作出行动决策。 我们强调同感,是因为我们认识到客观世界在每一个人的主观世界中的反映是不同的,所以同样的事件会引起人们不同的情绪、感受与反应。同感的出发点是案主的感受,案主的感受就是案主看事物的眼光。把握住案主的感受是进人案主内心世界的必要步骤。 同感与一般了解和同情的区别? 同感不同于一般的了解。在一般的了解中.我们只要大致勾勒出事件的轮廓就可以了,而同感则必须体会到案主的感受、体察他的思想。换句话说,一般的了解只需站在客观的立场上,保持中立的态度即可,而同感则必须站到案主的立场上，与案主达到一定程度的感情共鸣。为了达到同感的了解,个案工作者首先要放下自己的参照标准,设身处地地以案主的参照标准来看待事物,将自己放在案主的地位和处境中来尝试感受其喜怒哀乐,经历其所面对的压力,并体会其作决定和采取行动的原因。同感要求工作者能够从案主的语言与非语言沟通中推断出其内心的感受、信念和态度。它强调的是对于言语背后所隐藏的信息的把握,即从案主说话中体悟到言语背后所包含的意义。 内容： 1.案主发生的事情（经验） 2.案主的体验（感受） 3.对问题和处境采取的行动（行为） 层次 运用同感的一般原则： 应走出自己的参照框架进入案主的参照框架 2. 要检验自己是否做到同感 3. 表达同感要因人而异 4. 表达同感要善于使用躯体语言 5. 表达同感要善于把握角色 6. 表达同感应考虑到案主的特点和文化背景 意义： 同感是与案主建立良好关系的必要条件; 同感是工作者了解案主的必要途径 同感也是工作者协助案主进行自我表达、自我探索和自我了解的方式。 通过反映或道出案主此时此地的内心感受,尤其是那些他(她)极力想避开,不敢承认的感受,如恼怒、嫉妒等,案主会感到我们很明白他(她),从而有一种舒畅和满足感,而这种.感受会促使他继续作表达和剖白,从而协助案主表达一些较为隐晦的感受和案主未清楚意识到的情绪,扩展其所能感受的领域。 缺乏同感对专业关系的损害： 1．当案主觉得工作者不明白自己时,就会觉得工作者并不关心自己,就会感到失望,这样自我表达的欲望就会减弱甚至消失; 2.工作者没有同感,往往是因为没有放下主观的看法,这样就容易批评案主,使案主反感和受伤害,以致破坏专业关系的发展﹔ 3．工作者不能充分了解案主时,会作出不适当的回应,这会影响到案主的自我探索;由于偏离了重要的课题,会妨碍案主的自我了解﹔ 4.由于工作者的主观和对案主缺乏了解,工作者可能会为案主提供不适当的治疗方案; 5．当案主觉得工作者对他没有正确的了解时,很可能退出治疗。 能否达成同感与工作者的人格有很大的关系。工作者必须是一个心理健康、人格完善的人,他(她)在生活中不会因惧怕而逃避,有较强的自信心,敢于接受生活的挑战并不断成长。总之,工作者首先必须是一个对自己的人生感到满足的人,才能真正关心他人，与他人达成同感。这是助人工作与其他工作的不同之处。许多工作,其工作技术与工作者的人格无关,而助人工作要达到目标,不仅需要助人者的专业技巧,更需要助人者人格的力量。在很大的意义上,工作者是靠自身的内在人格力量促使案主改变的。这一特点表明助人工作者内在人格完善的重要意义。工作者在日常生活中也应以同感的原则与人交往。同感是一种普遍有效的人际交往的原则,我们很难设想一个在日常生活中经常对人作出主观批判与责难的人,在个案工作中会很好地与案主达成同感。因此,工作者有必要在平时与人的交往中,实践同感的原则,日常生活中的操练,也为工作者同感能力的提高提供了一个广阔的练习机会。 1.2尊重 含义： 罗杰斯在1957年的论文中提出了“无条件的尊重”,是促使案主产生建设性改变的一个重要条件。在他看来:“尊重是无条件的,就是说这份尊重并不决定于案主的行为，因为当我们接纳