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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的上气道CT检查 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的上气道CT检查 1 1　　对象与方法 2 2　　结果 3 3　　讨论 3 文2：老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的间断性低氧 4 1 对象与方法 4 2 结 果 5 3 讨 论 5 参考文摘引言： 6 原创性声明（模板） 6 文章致谢（模板） 7 正文 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的上气道CT检查 文1：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的上气道CT检查 【Abstract】　　Objective　　To investigate the width of upper airway and analyze its major facto with the comparison between the patients with obstructive sleep apnea syndrome and the normal adults. Methods　　17 patients with OSAS and several normal adults were included in the study. All of them were diagnosed by PSG. The upper airway was evaluated by CT scan and the date of palate, uvula, lingua region were measured. Statistics analysis was performed by using SPSS. Results　　the upper airways of patients with OSAS were significantly anatomic narrower than those of normal adults. But the width of upper airway has nothing to do with the location of body. Conclusion　　the results suggest that CT scan is the appropriate solution to diagnose patients with OSAS. 【Key words】　　obstructive sleep apnea syndrome; upper airway; CT scan 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指一种呼吸紊乱，以反复发生的部分性或完全性上气道阻塞事件为特点，常伴有打鼾、间歇性低氧血症和睡眠结构紊乱［1］。其主要发病机制现在认为是上气道解剖学狭窄和运动神经张力异常两个方面［2,3］。为比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者与正常人之间上气道结构差异，笔者利用螺旋CT对17例经多导睡眠监测（PSG）确诊的OSAS患者和11例健康者分别进行上气道多层面扫描，测量气道横截面积并作比较。 1　　对象与方法 研究对象　　17例经PSG检查确诊的OSAS患者，男14例，女3例;平均年龄±岁；平均呼吸暂停指数（AHI）±次/h；平均体块指数（BMI）±/cm2。所有患者经耳鼻喉科检查排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔疾病。对照组为11例体检健康患者，男10例，女1例;平均年龄±岁。 方法　　采用美国伟康公司Alice4 PSG系统对所有患者行整夜睡眠监测，诊断符合《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南》标准［4］。采用德国西门子16排螺旋CT，平静呼吸状态下完成扫描，同时指导患者做Muller动作（使用鼻夹并嘱患者闭口深吸气），重复扫描。 测量　　分别测量仰卧位、侧卧位、平静呼吸、Muller动作时软腭后区、悬雍垂区、舌后区的横截面积。其中软腭后区取硬腭下缘和悬雍垂根部之间的层面，悬雍垂区为悬雍垂根部与悬雍垂尖部之间的气道平面，舌后区为悬雍垂尖端与会厌游离缘之间的气道［5］ 统计学处理　　采用软件，组间比较用t检验，以P为差异有显著性。 2　　结果 OSAS患者与正常对照组三个层面横截面积比较　　见表1。 表1　　OSAS患者与正常对照组三个层面横 截面积比较 OSAS患者平静呼吸与Muller动作时三个层面横截面积比较　　见表2。表2　　OSAS患者平静呼吸与Muller动作时三个层面横截面积比较 OSAS患者仰卧位与侧卧位时三个层面横截面积比较　　见表3。表3　　OSAS患者仰卧位与侧卧位时三个层面横截面积比较 3　　讨论 OSAS的发生受多种因素影响，如遗传、肥胖、颌面畸形等，但最直接的因素还是上呼吸道解剖和