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风疹188例爆发流行临床分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：风疹188例爆发流行临床分析 1 1 资料与方法 2 2 流行结果 2 3 临床特点 4 4 讨论 6 文2：儿童风疹116例临床分析 7 1 临床资料 7 116例均进行如下检查。 8 49例（ %）有心肌缺血或心律失常等异常改变。 9 2 讨论 9 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 12 正文 风疹188例爆发流行临床分析 文1：风疹188例爆发流行临床分析 【Abstract】 Objective To discuss rubella outbreak in school children and analyze epidemic characteristics and clinical features to control the rubella epidemic for the future of summing up The epidemiology and clinical data of rubella breakout in school children were investigated and analyzed. Results The patients were mainly 13 to 16 yea old （%）, and the rubella paroxysm appeared two peaks. All patients had no vaccination history. % of patients had a fever and most of them had enlargement of lymphnodes or toils with less serious complicatio and the prognosis was good. Conclusio Immediate cause of the rubella outbreak is no vaccination and the most effective control measure is giving publicity contagion knowledge and wide-ranging vaccination. 【Key words】 rubella; outbreak; clinical analysis 2007年初，我地区整体搬迁到嘉峪关市南市区后，风疹于4～6月在南市区中小学生中呈爆发流行，这是本病在我地区中小学近50年来首次爆发流行。据嘉峪关市疾控中心不完全统计南市区共发生198例，嘉峪关市中小学校只出现4例散发风疹患者。来我院社区门诊就诊188例，现将我院诊治的188例南市区风疹患者的流行情况及临床特点分析如下。 1 资料与方法 188例风疹患者均来自2007年4～6月门诊患者，男102例，女86例，年龄8～20岁，平均岁，对于发热超过39℃皮疹明显的患者查血常规、肝肾功能，皮疹特殊的患者联合市疾控中心采用抗体捕捉ELISA法检测麻疹IGM抗体，排除麻疹。所有数据采用Excel 2000 软件进行分析。 2 流行结果 时间分布 疾病出现时间4月18日～6月9日，持续50 天，共发生188例，平均每天发病 例，每天发病最少0例，发病最多为4月20日38例。在发病过程中出现了两个高峰，第一个高峰期连续4天，共发病78例，平均每天发病例，第二高峰期连续3天，共发病51例,平均每天发病例；2个低谷，第1个低谷持续12天发病5例，平均每天发病例, 第2个低谷持续23天发病19例，平均每天发病例；开始期持续2天发病5例，平均每天发病例，结束期持续6天发病5例，平均每天发病例。见表1。 出现疫情当天4月18日就诊2例，此后3天内，有41例患者发病就诊及上报到市疾控中心。随后对该中学进行了风疹疫苗应急免疫接种，但因种种原因，接种人数不到30例。6天内，就诊及上报人数增至78例，发病第3天就进入第一个高峰期，并有1名小学生被波及就诊。始对我区小学及中学初中生进行了风疹疫苗应急免疫接种，小学和初中共1026人接种，占小学、初中生总数的%。4月24日风疹患者就诊数开始减少，发病人数逐渐减少，每天2～3例。经过一个潜伏期，5月6日出现了第2次高峰，每天发病15～18例，至 5月9日风疹患者就诊数开始减少，6月6日最后1例风疹患者就诊。表1 嘉峪关南市区学生风疹发病时间分布 初中、高中及小学生风疹发病例数对比与时间分布 见表2。表2 嘉峪关南市区小、中、高学生风疹发病例数对比与时间分布初中生