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连云港圣安医院
护理工作制度与人员职责
病区护理单元
工作制度
制修订者:袁翠萍
审核者:戴世梅
批准者: 闫秀霞
制定时间:2007.08
修订时间:2017.10
生效时间:2017.11
病区护士值班与交接班制度
1.病房护理人员实行三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对患者进行护理工作。
2.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告及医嘱本。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
3.值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告及各项文字记录单,处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。
4.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
5.交班报告应由办公班或值班护士书写,护理记录由责任护士、夜班护士书写。
6.晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。要求做到交班本上要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。
附:交班内容
①病人总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人病情变化及心理状态。
②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。
③床边查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。
④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,全名。
⑤输血时应班班交接,遇特殊情况,如转科、手术等,应严格交接并记录,尚未开始输注的血液需用取血箱携带。
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