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晚期子宫内膜癌治疗方法与预后分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：晚期子宫内膜癌治疗方法与预后分析 1 1 资料和方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：儿童秋季腹泻治疗方法与临床护理措施 7 一、秋季腹泻的临床治疗方法 8 二、秋季腹泻患儿的临床护理措施 9 1、对排泄物的处理 9 2、患儿住院期间的基础护理措施 9 3、对患儿的监护护理 9 三、结语 10 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 晚期子宫内膜癌治疗方法与预后分析 文1：晚期子宫内膜癌治疗方法与预后分析 【ABSTRACT】 Objective: To investigate the clinical features and prognostic facto of advanced endometrial carcinoma. Methods: Retrospectively laralyze the clinic and pathological features of 39 cases with advanced endometrial carcinoma from 1995 to 2005. Results: Among the 39 cases with endometrial carcinoma 25 cases (%) were in stage Ⅲ, 14 cases (%) were in stage Ⅳ while 35 cases were operated， 3 cases accepted radiotherapy only and one case accepted pregesterone treatment only. The 5year survival rate among them was %. Conclusion: The involveme of uterine serous， Tymphonode metastasis， multilesionoutofuterine and lymphovascular invasion (LVI) were most important prognostic facto for stage Ⅲ endometrial carcinoma. The recurrence of pelvic and peritoneal cavity and long distance matestasis was much more in stage Ⅳb. 【KEY WORDS】 Endometrial carcinoma； Treatment； Prognosis；Advanced stage 子宫内膜癌是女性生殖器较常见的恶性肿瘤，近年来，发病率有上升趋势。通过超声、CT、MRI、TCT及诊断性刮宫等方法，可使大多数患者得到早期诊断和及时治疗，但仍有部分患者就诊时即为晚期。对于晚期子宫内膜癌的治疗和预后的报道较少，为了探讨晚期子宫内膜癌临床特征和预后相关因素，本文对我院39例晚期子宫内膜癌患者进行回顾性分析。 1 资料和方法 一般资料 ～月我院共收治子宫内膜癌患者132例，其中晚期患者39例，占%，全部病例均经诊刮、TCT及手术病理证实。35例按FIGO手术病理分期标准(1988年)进行分期，4例未手术者按FIGO临床分期标准进行分期。39例患者平均年龄岁(33～77岁)，绝经33例，未绝经6例，7例合并高血压病，4例合并高血压病和糖尿病，4例合并高血压和冠心病。 治疗 手术治疗 经手术治疗35例，均行次广泛子宫或全子宫及双附件切除术；其中13例同时行盆腔淋巴结切除术；11例行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术；11例切除了大网膜大部和阑尾。 放射治疗 18例行放射治疗，其中3例因阴道转移(Ⅲb)单纯行放疗；16例术后辅助放疗，放疗包括腔内后装和盆腔外照射，照射量40～60Gy。 化疗 术后辅助化疗34例，化疗方案为环磷酰胺(CTX)+阿霉素(ADM)+顺铂(DDP)或CTX+DDP或CTX+THP(吡喃阿霉素)+DDP，疗程2～6次。10例患者应用孕激素治疗，甲孕酮250mg/d，平均用药个月(3～23个月) 病情随访 随访内容包括妇科检查、B超或CT、MRI及外周血CA125等。 2 结果 病理类型及病理分级 35例患者，子宫内膜样腺癌25例(%)，腺鳞癌4例(%)，浆液性乳头状癌4例(%)，透明细胞癌2例(%)。按病理分级标准，G112例(%)，G211例(%)，G312例( 临床分期 35例手术患者按1988