护理部工作制度.docx

护理部工作制度 1、护理部有健全的领导体制，实行护理部 - 护士长二级垂直管理。 2、护理部负责全院护理人员的聘任、调配、培训、奖惩等有关事宜。提出对护理人员晋升、晋级、任免及调动的意见；负责对护理人员技术档案的登记与管理。 3、护理部定期讨论在贯彻医院护理质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。 4、护理部有年计划、季度计划、周工作重点，并认真组织落实，年终有总结。 5、建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制度。 6、健全护士长考核标准，护理部每月汇总护士长月报表，发现问题及时解决。 7、在分管院长领导下由主任负责护理质量控制工作，年有工作计划，月有质量检查、汇总，对问题持续改进、定期报告反馈；深入科室查房，协助临床一线解决实际问题。 8、建立护理不良事件报告程序，以促进护理质量和安全管理体系的持续改进。 9、定期不定期开展多种形式的护理质量管理活动， 将护理质量控制各种信息传达到科室及各级各类护理人员。 10、护理部有例会制度，如护士长例会等。 11、负责全院护士的继续教育和护生、进修生的教学工作。 12、定期对护理人员岗位技术能力实施评价工作。