临床输血操作程序.docVIP

PAGE PAGE 1 临床输血护士工作流程 执行者注意事项工作内容 执行者 注意事项 工作内容 处理合血医嘱，打印采血管条码 处理合血医嘱，打印采血管条码 审核医嘱、申请单规范办公护士 审核医嘱、申请单规范 办公护士 急诊入院合血者二次采集样本、以复查血型 急诊入院合血者二次采集样本、以复查血型 严格查对制度：1.“ 严格查对制度： 1.“临床输血申请单”、“合血管”、“受血者”三者无误； 2. 一次合血一人一单一管一托盘 双人核对输血申请单及患者详细资料、标注采血管、采集血样,并签全名和时间 责任护士 责任护士 主管医生 主管医生 送血标本、输血申请单到输血科登记、核对 电话通临床护士取血 送血标本、输血申请单到输血科登记、核对 电话通临床护士取血 有资质医护人员；填写《合血标本登记记录》 有资质医护人员； 填写《合血标本登记记录》 办公室或当班护士 输血科登记、接收、核对标本及申请单 输血科登记、接收、核对标本及申请单 送检者、输血科人员 送检者、输血科人员 检测血型、配血、抗体筛查等输血科人员 检测血型、配血、抗体筛查等 输血科人员 电话通知临床护士取血输血科人员 电话通知临床护士取血 输血科人员 1.有资质医护人员；2.取血者与发血者双方必须共同落实《输血查对制度》中“三查八对”3.双方在取血单上签名4.避免剧烈震荡电话通知临床护士取血电话通知临床护士取血 1.有资质医护人员； 2.取血者与发血者双方必须共同落实《输血查对制度》中“三查八对” 3.双方在取血单上签名 4.避免剧烈震荡 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 电话通知临床护士取血 取血者查对医嘱后到血库取血，护士、输血科人员 取血者查对医嘱后到血库取血， 护士、输血科人员 办公室护士士 士 办公室护士 士 士 取回病区后由办公室护士核对 注意事项执行者工作内容 注意事项 执行者 工作内容 告知医生开具输血医嘱：血型、量、时间、盐水等； 告知医生开具输血医嘱：血型、量、时间、盐水等； 办公室护士、主管医生 办公室护士、主管医生 士 士 医嘱正确，能打印规范的执行单和条码士 士 医嘱正确，能打印规范的执行单和条码 士 士 执行确认输血医嘱，打印输血执行单及条码，并交责任护士 办公室护士士 士 办公室护士 士 士 1.30分钟内输入、监测生命体征2.落实《输血查对制度》中 1.30分钟内输入、监测生命体征 2.落实《输血查对制度》中“三查八对”； 一次一人一份 3.同时携“交叉配血报告单”、输血执行单、病历（查前次血型） 4. 床旁悬挂血型标识 两名责任护士两名护士携病历到患者床前再次核对，输入 两名责任护士 两名护士携病历到患者床前再次核对，输入 输血（开始15分钟要慢）监测生命体征血袋条码卡分别贴在用血证明单和“交叉配血报告单”上士 士 主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士主班、责任护士 输血（开始15分钟要慢） 监测生命体征 血袋条码卡分别贴在用血证明单和“交叉配血报告单”上 士 士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 主班、责任护士 当班护士 当班护士 三查八对责任护士再次核对、确认医嘱 三查八对 责任护士 再次核对、确认医嘱 责任护士双人签名记录准确护理记录：输血的相关信息、输血开始时间、输血量等； 责任护士 双人签名 记录准确 护理记录：输血的相关信息、输血开始时间、输血量等； 1.注意不同血型成分对输血速度的不同要求；责任护士观察输血过程，测生命体征 1.注意不同血型成分对输血速度的不同要求； 责任护士 观察输血过程，测生命体征 有输血不良反应者通知医师和输血科人员，观察处理并记录 有输血不良反应者通知医师和输血科人员，观察处理并记录 输血科人员、医师、护士 1.4小时内输完；2. 输血前后用少量生理盐水冲洗输血管道，连续输入血液时、应每袋更换一个输血器，每袋输血前应由两名医护人员到床边核对 1.4小时内输完； 2. 输血前后用少量生理盐水冲洗输血管道，连续输入血液时、