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血清镍铬元素含量检测用于镍铬合金烤瓷冠修复的研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：血清镍铬元素含量检测用于镍铬合金烤瓷冠修复的研究 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 21 血清中镍铬离子含量的统计结果见表1（均数±标准差） 3 3 讨论 3 文2：镍铬合金烤瓷冠修复对患者头发和血液中镍铬元素含量的影响 5 1 资料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 8 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 血清镍铬元素含量检测用于镍铬合金烤瓷冠修复的研究 文1：血清镍铬元素含量检测用于镍铬合金烤瓷冠修复的研究 随着口腔修复材料和工艺的迅猛 发展 ，金属烤瓷修复体(porcelain fused to metal,PFM)深受患者和医生的普遍欢迎。然而随着人们健康意识的不断提高，对于长期放置于口腔中镍铬合金材料的生物安生性也越来越重视。镍铬合金烤瓷内冠的主要成分为:镍(596%)、铬(240%)[1],其中镍、铬对人类来说是必需元素。但镍、铬离子的浓度过高将对人体产生许多不良影响[2]。本研究对行镍铬合金烤瓷冠修复后，患者的血清中镍铬离子的含量进行测定以探讨镍铬合金烤瓷冠的生物相容性和临床使用的安全性，为临床合理选择修复材料提供依据。 1 资料与方法 11 一般资料 （1）对照组：随机抽取60名经体检合格且无镍铬金属接触史，无口腔金属充填物和修复体者。（2）病例组：从我院修复科中选取上下颌前牙有三颗行镍铬合金烤瓷冠修复的患者60名，且无其他金属充填物和修复体者。（3）两组都具备的条件：身体健康无疾病；近半年至一年内未用对微量元素代谢有影响的药物；居住地区无明显的环境污染。 12 本试验采用仪器及烤瓷合金 DEZ50高频离心铸造机（天津医疗设备厂），GF100型电脑烤瓷炉（坞恩·登特公司,法国),石墨炉原子吸收光谱仪(WFX110/120,北京瑞利分析仪器公司生产)，镍铬烤瓷合金Bellabond N(德国BEGO公司) 13 检测方法 无菌抽取空腹静脉血25ml，肝素抗凝，为防止沾污，所用器皿仔细洗涤，并抽样进行空白检验。血液按3000min离心，分离血清。 14 采用石墨炉原子吸收光谱法分别测定正常人群血清中镍、铬元素的含量(具体的测定方法参照 文献 [3])作为对照组，测得上下颌前牙行镍铬合金烤瓷冠修复后半年和一年的血清中镍铬元素含量作为实验组，比较两组镍铬含量有无变化，并分别与对照组相比较。 15 统计学分析方法采用SPSS130统计学分析软件进行，所有数据均采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用两样本均数的t检验，以P005为差异有显著性。 2 结果 21 血清中镍铬离子含量的统计结果见表1（均数±标准差） 表1 血清中镍铬离子的含量及其统计结果(略) 22 各组间两两比较,根据测定结果统计学分析表明:血清镍含量:实验半年组与对照组相比较无显著性差异(P005)；实验一年组与对照组相比较有显著性差异(P＜005)；实验一年组与半年组相比较无显著性差异(P005)。血清铬含量:实验组与对照组及实验组组内比较均无显著性差异(P005) 3 讨论 31 镍铬合金烤瓷修复体由于制作工艺简单，价格低而被广泛应用于铸造冠桥及烤瓷冠桥的内冠上,不过，该合金中镍、铬等的生物安全性令人担忧[4，5]。镍、铬元素属于人体内必需的微量元素，但有害和无害是相对的，低浓度是无害的，高浓度是有害的。铬广泛分布于所有组织，其中以肌肉、肺、肾、肝脏和胰腺的含量较高。组织中铬含量是血铬含量的10～100倍，因此有人认为血铬一般不能作为人体铬营养状态的指标[6]。铬有以下生物学作用：①促进胰岛素的作用及调节血糖；②降低血浆胆固醇；③促进蛋白质代谢和生长发育。铬缺乏临床上主要表现为:高血糖、高血脂等胰岛素缺乏相类似的症状，引起葡萄糖耐量降低，生长停滞，动脉粥样硬化和冠心病等。但如果铬摄入过多，可发生肝、肺、肾功能障碍，出现恶心、呕吐、腹泻、吞咽困难，甚至休克,另外铬还可引起上呼吸道炎症和粘膜溃疡[6]。镍是人体必需元素之一,它参与脂类、生物素、叶酸、VB12等的代谢，但镍离子及其化合物的浓度过高，将对人体产生许多不良影响，如致敏性、致癌性、生物毒性和胚胎毒性、免疫毒性等[2~7] 32 本研究结果表明，镍铬合金烤瓷冠修复后，金属边缘处于口腔富含电解质的环境中，金属表面会发生电化学腐蚀，会有金属离子游离到口腔中，进入血液，一年组的血清镍含量增高可能与此有关,同时还与烤瓷冠在口腔中存在时间长短有关。近几年研究发现，牙科合金(包括镍铬合金)在口腔环境中可析出金属离子,