昏迷病人的护理PPT课件.ppt

. 昏迷病人的护理 * 昏迷的定义 昏迷是由于各种原因引起的意识丧失及感觉运动功能的丧失。 原因：1.大脑病变 2.全身疾患 根据意识障碍的程度分为浅、中、深昏迷 * GCS昏迷评分 睁眼反应 4分 运动反应6分 言语反应5分 自动睁眼 4 遵嘱活动 6 回答正确 5 呼唤睁眼 3 刺激定位 5 回答错误 4 刺激睁眼 2 刺激躲避 4 言语错乱 3 无反应 1 刺激屈曲 3 只能发音 2 刺激过伸 2 无反应 1 无反应 1 * GCS昏迷评分 总分15分 13-14分为轻度意识障碍 9-12分为中度意识障碍 3-8分为重度意识障碍 3分以下少有存活 * 昏迷病人的病情观察 1.意识瞳孔的变化 2.生命体征的变化 3.肢体活动 4.伴随症状 由于昏迷病人不能表达不适，护士要严密观察上述情况，及时发现病情变化 * 昏迷病人的护理 卧位：根据病情1.平卧位，头偏向一侧。 2.侧卧位