急诊医学绪论.pptVIP

在急诊科就诊的病人当中，95%或以上是一般急诊，经过适当处理，病情即可好转，或带药回家治疗，或留急诊室观察处理。但若不重视这部分人的处理或处理不当，往往导致病情加重，甚至成为危重病症。而危重病症病情严重，若不给予及时有效处理，将严重威胁病人的生命。 第三十一页，共56页。 三、 临床各科常见危重病症的划分　　在临床上，对于各科危重病症，根据病情的严重程度和预后的不同，可以再区分为病重和病危，在医嘱中一般应分别告病重与病危，但应注意不要机械地将病重与病危予以绝然分开。 第三十二页，共56页。 （一）内科1、病重：各种心脏病伴心力衰竭Ⅱ度；不稳定、变异性心绞痛及频繁发作的心绞痛；频发，多源室（房）性早搏，室上性心动过速持续时间较长，尚无严重血流动力学障碍；心率缓慢，40-50次/分，Ⅱ度房室传导阻滞无阿斯二氏综合征；心肌炎、心肌梗塞；高血压病Ⅲ期血压持续增高26.7/14.7kPa以上；脑栓塞、脑血栓形成；脑膜炎；急性脊髓炎；严重贫血，Hb低于50g/L；白血病前期表现；慢性肾功能衰竭。 第三十三页，共56页。 2、病危： 各种心脏病，并发心衰Ⅱ度以上；各种心脏病合并亚急性细菌性心内膜炎，最近有栓塞表现；急性心肌梗塞或不易缓解的心绞痛；严重的心律失常伴有血流动力学明显紊乱；心率缓慢伴有阿斯氏综合征；高血压急进型、高血压危象、高血压脑