唐山市老年人日常生活活动的影响因素分析.docVIP

唐山市老年人日常生活活动的影响因素分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：唐山市老年人日常生活活动的影响因素分析 1 1 对象与方法 2 2 结 果 3 3 讨 论 4 文2：老年人认知损害合并抑郁影响因素分析 5 1 对象与方法 6 2 结果 8 3 讨论 9 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 12 正文 唐山市老年人日常生活活动的影响因素分析 文1：唐山市老年人日常生活活动的影响因素分析 按照WHO的标准,我国已经进入老龄化社会,其老年人口的绝对数量同总人口一样位居世界第一,并逐年上升,老年人的健康问题将成为今后的工作重点〔1〕。社区医疗服务为当前的重点，社区如何为老年人服务，为老年人提供哪些服务， 文献 回顾尚没有唐山市社区老年人的日常生活活动影响因素的调查，所以本研究在2006 年3～5月在唐山市某社区对老年人参加锻炼情况、慢性病患病情况、功能独立性等项目进行了调查，旨在了解目前唐山市老年人的独立生活状况，为社区服务提供参考和依据。 1 对象与方法 对象 对唐山市的11个社区采用随机整群抽样的方法，对抽到的4个社区内≥60岁的老年人进行问卷调查，共发放1 600份问卷，收回有效问卷1 509份，调查有效率% 调查内容 调查表包括三部分，第一部分为基本情况，包括：年龄、性别、婚姻状况、职业、文化程度、参加锻炼情况等项目；第二部分为现病史（诊断以二级以上 医院 的诊断证明为准），包括：脑卒中、高血压、心脏病、糖尿病；第三部分为功能独立性测评(FIM)量表，对日常生活自理能力进行评价，量表可以综合反映独立生活能力,分为18项,包括自理活动、排泄、移动、行走、交流和社会认知,每项又根据从完全独立到完全依赖他人分为7级而分别计分,最高分为126分,最低分为18分。分析时将FIM分为2个水平，＜108分为依赖，108～126分为独立。 资料收集方式 采用自编调查表及国际通用量表(FIM)进行问卷调查。由经过培训的医学院的本科生和研究生在社区对调查人群实施调查，对调查对象作统一说明后，请其自评填写，对于有填写困难者，由调查者向调查对象逐条询问并记录。不能出户的居民采取入户调查。 统计学处理 用软件，计数资料用χ2检验,计量资料用t检验。 2 结 果 一般情况 被调查的1 509人中，男性644人、女性865人，男女之比为1∶；年龄60～94（平均±）岁，60～70岁、为785名占%，71～80岁为548名占%，81～94岁的176名占%。婚姻状况：已婚1 057人(70%),丧偶431(%)，未婚或离婚后单身5人(%),再婚16人(%).职业：干部、工人、农民及其他分别为198名（%）、799名（%）、35名（%）、其他477名（%）。文化程度：小学及以下872名（%），初中379名（%）高中及中专185名（%），大专及以上73名（ 影响老年人功能独立性的相关因素 表1显示随着年龄的增长，需要帮助者逐渐增加,60～70组为%，71～80组为%，81～94组为%，其差异显著（P＜）。男性需要帮助的比率为%，高于女性的%，男、女差异无显著性（P＞）。参加锻炼、是否患有脑卒中、糖尿病对老年人功能独立性的影响差异显著（P＜），而高血压与心脏病对老年人功能独立性的影响无显著差异（P＞）。表1 影响老年人功能独立性的相关因素 经济 生活情况 本人经济收入＜500元/月者506人(%),＜1 000元/月者675人(%),≥1 000元/月者330人( FIM评分结果 FIM评分,其中有26例（%）评分＜35分为重度照顾；11例（%）评分＜54分为中度照顾；19例（%）评分＜72分为轻度照顾；28例（%）评分＜108分为极轻度照顾；1 425例（%）评分在108～126分之间为独立。调查对象中需要照顾者占% 3 讨 论 FIM已被纳入美国医学康复统一数据库（UDSRM），通过对患者进行自我照顾、括约肌控制、转移、运动、语言交流、社会认知等6个方面能力的定量评分，可较为客观、全面地反映患者的功能独立状况〔2〕。根据他人给予帮助的多少可将患者的ADL分为完全独立、有条件独立、监护或准备、最小量帮助、中等量帮助、最大量帮助、完全帮助7个水平，FIM可用于各种疾病或创伤者的日常生活能力的评定〔3〕。FIM作为现今国际通用的评定ADL的方法，因其具有更详细更精确、更敏感等特点，在临床上得到越来越广泛的应用。 随着我国社会、 经济 的 发展 和家庭结构的变化，子女与父母分开居住的现象较为普遍，家庭赡养功能逐渐削弱〔4〕，致使一些老年人生活在“空巢”家庭。这就要求老年人有较高的独立自理程度才能提高生活质量。低龄健康老