责任制整体护理工作方案
在新的医学模式指导下,整体护理作为一种先进的护理思想和护理模式脱颖而出,它是以护理对象为中心,以解决问题为目标,按系统的护理程序进行护理,使患者得到高质量的健康服务,为了进一步体现“一切以患者为中心”的服务理念,让患者真正受益。按照《三级综合医院评审标准实施细则(2013年版)》、《中国护理事业发展规划纲要(2016-2020年)》的要求,结合医院护理工作实际,特制订本实施方案。
一、 工作内涵
职责明确,责任到人;以人为本,服务到位;告知沟通,患者满意;监督检查,职责落实。
二、 工作目标
突出“以人为本、以患者为中心的服务理念,把时间还给护士,把患者交给护士,服务零距离,进一步提髙护理服务质量和水平。
三、 具体工作要求
(一)深化“以患者为中心”的护理服务理念,丰富工作内涵
1、将“以患者为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。
2、强化培训,以规范的岗前培训、三基培训、在职培训、规范化培训、继续教育,建立“日有提问、周有査房、月有讲座、季有考试、年有考核、常有竞赛”的各级各类护理人员培训长效机制,促进护理人员整体素质提升。
3、使用激励机制,评选优秀护士,搭建竞争平台,将整体护理的内涵落实到对护士的素质评价、护理措施是否满足患者的身心健康需要以及患者的满意率等方面,引导护理人员爱岗、敬业、奉献、进取,激发护理人员的工作积极性。
(二) 、建立健全有关规章制度,明确岗位职责
1、 建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
2、 建立护士岗位责任制,制订并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。
3、 建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
4、 完善临床护理质量考核标准,进一步细化和量化考核指标,保证护理工作的落实,确实让患者得到实惠。
(三) 充实临床护士队伍,科学统筹人力资源管理
1、 加强临床护士队伍建设,充实临床一线护士队伍,合理调整护士队伍结构,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置,临床一线护士占护士总数的比例不低于95%,普通病房床护比〉1:0.35O
2、 坚持“增加总量、调整结构的原则,围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学调配人力资源指导科室弹性排班,实施人性化管理,加强节假日、双休日、中午、夜间、值班期间、繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到搭配、相互协作,兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,使有限的人力资源得到优化组合,满足临床工作需要确保护理安全。
、改革护理工作模式,全面落实护理职责
临床科室护理患者均实行“护理责任包干制,以护士分组和个人管床相结合,全面履行护理职责,从细微入手,为患者提供整体护理服务,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
认真进行患者评估,加强巡视与观察病情,正确实施各项治疗、护理措施、效果评价,完成护理相关记录。
基础护理落实到位,危重、一级患者基础护理合格率三95%。
护士了解患者病情,掌握“十知道,能应急处理专科紧急情况。
加强与医师沟通,注重与患者沟通。
为患者提供专业的入院、出院护理指导和康复、健康指导,健康教育覆盖率达到100%,患者或家属健康教育内容知晓率M80%。
认真履行告知义务,建立和履行治疗、护理操作告知制度,护患双方填写《住院患者须知》。
在实施责任制护理的基础上,对全院护士实行分层管理,根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责不超过8名患者,保证护理质量,充分体现护士的自身价值。
结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实。
遵循责任、安全、法律和简化的原则,设计表格式护理文书,调整护理书写的内容、方式、时间,保证护理记录的及时和动态,保证护士及时观察、发现患者病情变化,并有效处理和记录,确保患者安全和医疗护理工作安全。
及时准确执行医嘱,配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。
(五)加强医院内部各部门、各科室的协调与合作,减少护士非护理工作时间,提高工作效率,提升服务质量
开辟各辅助科室围绕临床一线护理工作新局面,减少护士非护理时间,缩短患者等待时间,满足患者服务愿望,为“优质护理服务工作”活动提供有力保障。
加强与医院办公室、医务科、办公室、后勤科、设备信息科、保卫科等各部门之间的工作协调,进一步取得后勤、器械、物资供应等部门的支持,及时供给病区各种物品,维修及时到位,提供后勤保障支持。
取得人事科、财务科的支持,补充护理人力,改善护士
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