结核性脑膜炎并压疮案例PPT课件.ppt

一例结核性脑膜炎合并二期压疮案例分享 病史介绍 入院护理评估 1.既往有高血压病，高脂血症，腰痛病史致长期卧床，消瘦体型，护工照顾其日常生活。 2.患者精神尚清，稍进饮食，大便可、小便引流正常。 3.入院T36.5,Braden评分，自理能力评分0分。 4.骶尾部可见有带入1×1.5cmII期压疮。 饮食指导 1.植物油。多食用植物油，如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等，植物油具有润肠的功效，可以有效的缓解便秘问题。 2.高蛋白。给予高蛋白食品，可以增加皮肤的韧性。在褥疮的预防和护理中，蛋白质的补充是一定不能忽视的。 3.高纤维。选用富含植物纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。 4.多喝水以免大便干燥。 5.多食果汁、新鲜水果、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。 6.高维生素。食用富含维生素b1的食物，如粗粮、豆类、新鲜蔬菜等。 7.必要时少食多餐，以利于消化吸收。 护理要点 1.要避免压疮局部受压 2.对于长期卧床患者可使用气垫或局部减压的其他措施，减轻受压时间，定期翻身，避免压疮加重或出现新的压疮。 3.各期压疮患者分别采取不同护理措施，对压疮部位加以保护护理，清除坏死组织。 4.对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步评估，采取必要的清创措施。根据受创面的损伤程度选择相应的护理方法。 5.加强患者的营养补给。 卧位 1.减轻局部和全身受压 对卧床患者至少2小时进行一次翻身，