结缔组织病间质性肺病PPT课件.ppt

Reporting RatesInterstitial Lung Disease (FDA / IMS Data) 0 20 40 60 80 100 120 140 4q98 2q99 4q99 2q00 4q00 2q01 4q01 Respiratory Reports/100,000 PY LEF MTX ETAN INFLIX * 胺碘酮 * 过敏性肺炎 * 未分化小细胞肺癌 * 支气管肺泡癌 * 支气管肺淀粉样变 * 同影异病、同病异影肺部感染 结缔组织病因自身的免疫功能紊乱、激素等免疫抑制剂的大量使用、合并肺水肿以及菌群失调，并发肺部感染是极为普遍的 对于肺部感染和肺实质病变的鉴别诊断目前还没有特异性方法 一些非常见病原体（如分枝杆菌、军团菌、卡氏肺孢子虫、曲霉菌、巨细胞病毒）的出现，更增加了结缔组织病肺部疾患的诊治难度 * 支原体肺炎 * 巨细胞病毒 * 粟粒性结核 * 霉 菌 * 卡氏肺孢子虫 * 卡氏肺孢子虫治疗前后 * 小 结 CTD是ILD重要原因，所有ILD均应筛查自身抗体 ILD是CTD重要表现，所有CTD均应检查HRCT 肺弥散功能（DLco）是评价CTD-ILD的敏感指标 ILD-CTD预后与病理类型有关，并优于同样病理类型的不明原因ILD 对治疗反应的评价和非免疫原因的鉴别是治疗成败的关键 * 良 好 的 协 作 关 系 * * - *