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中医药适宜技术;;内 容;腰 痛;急性腰扭伤 ;外伤史显著 腰部剧痛, 行走不利, 双手撑腰 扭伤韧带（弯腰时加重, 背伸无改变） 小关节损伤（旋转痛加重） 无放射痛症状, 直抬腿阴性 X线片无腰部骨折;诊疗方法;腰肌劳损;慢性腰肌劳损又称“功效性腰痛”, “腰背肌筋膜炎”。 是指腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织 慢性、疲惫性损伤, 造成局部无菌性炎症, 引发腰背部一侧或两侧 弥漫性疼痛为主症 一个疾病。 中医称为“风湿腰痛”、“肾虚腰痛”。 发病以中老年为多。;病因病机 ;病因病??;诊疗关键点;诊疗关键点;诊疗关键点;诊疗方法;按 语;;;病因病机;临床表现;治 疗;腰椎间盘突出症;概 述;;椎间盘受到负荷时形态改变;椎管与神经根 关系;病因病理;病因病理;;椎间盘突出症 分型;椎间盘突出症 分型;诊疗关键点;诊疗关键点;诊疗关键点;诊疗关键点;;2、体征;;4、影像学检验;;腰椎间盘突出症诊疗;;牵引复位法;骨盆牵引;药品诊疗;固定和功效锻炼;注意事项;注意事项;腰椎管狭窄症;L1~2（圆形） L3~4（三角形） L5（三叶形）;;病因病理;;诊疗关键点;诊疗关键点;判别诊疗; 急性期: 卧床休息（2～3周）戴腰围 理筋诊疗: 腰臀部揉、推、按以舒筋通络。 理疗、牵引、止痛药 中药: 活血祛瘀, 和血舒筋; 补益肝肾、强壮筋骨、温通经络, 可选择补肾壮筋汤、三痹汤加减。 水针疗法: 硬膜外封闭术; 手术诊疗 手术指征: 症状加重, 经六个月以上保守诊疗无效 有显著神经根受压症状 手术方法: 椎板切除, 神经根减压是基础方法;强直性脊柱炎 ;;;;;;;老年性骨质疏松症 ;;;落 枕; 概 述 ; 诊 断;二、X线检验 因为肌肉痉挛, 头颈部歪斜, 颈椎线侧位片可见脊柱颈段生理弧度边直, 甚至反张成角; 轻度椎间隙狭窄。颈部X线排除颈部骨质病变者。 三、判别诊疗 儿童发觉有头颈部忽然歪斜, 不能轻易诊疗为落枕, 应考虑是否有特发性环枢关节半脱位或颈部其她疾患。 ; 治 疗;（2）风寒外侵型: 主症: 颈部疼痛重者, 疼痛多向一侧放射, 时伴有肩背麻痛或伴恶寒发烧、头痛, 身体重着疼痛。舌淡, 苔薄白, 脉浮紧。 治法: 祛风散寒除湿 方药: 羌活胜湿汤; （3）肝肾亏虚型: 主症: 颈部疼痛反复发作, 久治未愈, 颈肌麻木不仁, 伴腰膝酸软乏力, 五心烦热, 身体重着疼痛。舌淡, 苔白, 脉细弱。 治法: 补益肝肾, 祛风止痛 方药: 独活寄生汤加味。; 2、西药诊疗 配合服消炎镇痛西药如布洛芬、吲哚美辛等。 3、外用药 外用伤湿止痛膏、风湿跌打膏等; （二）物理疗法: 能够选择手法、电针、磁疗、熏蒸等缓解肌肉痉挛。 ; （三）封闭诊疗 通常适适用于对压痛点 诊疗, 选准固定而有显著 压痛点, 用0.2%利多卡因2ml加曲安奈德或泼尼松龙2ml、维生素B122ml等, 对压痛点进行封闭。 （四）功效锻炼 作头颈部 仰俯旋转活动, 以舒筋活络, 增强颈部肌肉力量。 ; 注 意 事 项;颌痛;;; 治 疗;（2）风寒外侵型: 治法: 祛风散寒除湿 方药: 羌活胜湿汤 （3）肝肾亏虚型: 治法: 补益肝肾, 祛风止痛 方药: 独活寄生汤加味。;; 2、西药诊疗 配合服消炎镇痛西药如布洛芬、吲哚美辛等。 3、外用药 外用伤湿止痛膏、风湿跌打膏等; （二）物理疗法: 能够选择手法、电针、磁疗、熏蒸等缓解肌肉痉挛。 ;漏 肩 风;概 述 ; 2、范围: 相当于现代医学 “肩 关节周围炎”。 简单了解, 就是肩关节及其周围软组织 一个退行性、 无菌性 炎症性改变。 ;病因病机 ; 临床表现 肩痛, 活动受限或 /和肩周肌肉萎缩。 ;⒈发病缓慢, 多数无外伤史, 少数仅 有轻微外伤。可有受风着凉史。 ;⒉ 病程较长, 常有数月疼痛病史。初为轻 度肩痛, 活动失灵, 逐步加重。疼痛一 般位于肩前外侧, 可向颈、耳、前臂和 手放射, 但无感觉障碍。严重者, 稍一 触碰, 即疼痛难忍, 或夜不能眠, 或半