人体解剖生理学 9.第九章-内分泌系统.pptVIP

§3 肾上腺 肾上腺顾名思义位于肾上方的腺体，左右各一个。 肾上腺包括皮质〔外周〕和髓质〔内部〕两局部，两者在结构及生理作用上均不相同，实质上是2个内分泌腺。 §3 肾上腺 一、肾上腺皮质 肾上腺皮质主要分泌糖皮质激素和盐皮质激素。 §3 肾上腺 1、糖皮质激素 皮质醇〔又称氢化可的松〕是最重要的糖皮质激素。 主要参与糖的代谢：糖皮质激素一方面能促进糖异生〔蛋白质和脂肪转变成糖〕，另一方面有对抗胰岛素的作用，可使组织细胞对葡萄糖的摄取和利用减少，因此使血糖浓度升高。 §3 肾上腺 另外，大剂量的糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏和抗休克等药理作用。 所以临床上应用糖皮质激素治疗多种疾病。 §3 肾上腺 2、盐皮质激素 醛固酮是最重要的盐皮质激素。 醛固酮的主要靶器官是肾脏，促进肾脏吸收Na+、排泄K+，从而维持血液及其它体液的电解质〔Na+和K+〕浓度。 血液中的Na+和K+水平对于神经传导和肌肉收缩是至关重要的。 §3 肾上腺 二、肾上腺髓质 肾上腺髓质可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。 机体在安静状态下，髓质只释放少量肾上腺素和去甲肾上腺素。 在机体遭遇紧急情况〔如恐惧、焦虑、剧痛及剧烈运动等〕时，交感神经-肾上腺髓质系统立即被发动起来，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌量急剧增加。 §3 肾上腺 此时，中枢神经系统兴奋性提高，使机体处于警觉状态；呼吸加快加深；心跳加快，血压升高；骨骼肌血管扩张，全身血量重新分配，以保证重要器官的血液供给；血糖升高，保证能源物质的供给。 以上在紧急情况下，通过交感神经-肾上腺髓质系统发生的适应性反响，称为应急反响。 §4 胰岛 胰岛位于胰腺中，胰腺位于腹腔。 胰腺由二局部组成：〔1〕外分泌腺：分泌消化酶，通过导管进入十二指肠。〔2〕内分泌腺：即胰岛〔细胞团〕，分泌激素进入血管。 胰岛主要分泌胰岛素和胰高血糖素。 §4 胰岛 一、胰岛素 胰岛素是由51个氨基酸组成的小分子蛋白质。 60年代中期，我国科学家首先人工成功合成有高度生物活性的胰岛素，引起世界轰动。 §4 胰岛 胰岛素的生理作用： 胰岛素能促进全身组织细胞对葡萄糖的利用；加速肝和肌肉将葡萄糖转变为糖原并储存起来，增加血糖的去路。 糖原 葡萄糖 利用 因而使血糖浓度降低。 如果胰岛素分泌缺乏，所有的组织不能利用糖，那么可引起血糖升高，尿中出现葡萄糖——糖尿病。 §4 胰岛 糖尿病： 糖尿病是最常见的慢性病之一。糖尿病在中国的发病率到达 2%。 据统计，中国已确诊的糖尿病患者达 4000万，并以每年100万的速度递增。 临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少〞病症。 此病到目前为止是一种不能根治，但可以控制的疾病。 §4 胰岛 有两种类型糖尿病： Ⅰ型〔胰岛素依赖型〕糖尿病： 多发生于青少年。胰岛不能产生胰岛素，需要糖尿病人每天注射胰岛素。 这种注射可以控制病症，但能引起副作用，如过量注射胰岛素或不规律饮食可导致低血糖。 对低血糖的治疗很简单，吃一块糖或喝一杯果汁可立刻缓解低血糖。 §4 胰岛 Ⅱ型〔非胰岛素依赖型〕糖尿病： 多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感〔即胰岛素抵抗〕。 Ⅱ型糖尿病占90％以上 。 Ⅱ型糖尿病有遗传因素，肥胖可增加患病的风险。 可以通过饮食、运动和降糖药物在内的综合疗法预防、治疗Ⅱ型糖尿病。 §4 胰岛 二、胰高血糖素 胰高血糖素的作用与胰岛素相反，其主要作用是促进糖原分解及促进糖异生，引起血糖升高。 胰高血糖素和胰岛素一起，共同调节血糖浓度。 §5 睾丸和卵巢 有关睾丸和卵巢的结构与生理作用将在“生殖系统〞一章介绍，这里仅介绍其内分泌作用。 §5 睾丸和卵巢 一、睾丸的内分泌作用 睾丸主要由曲细精管和间质细胞组成。 曲细精管产生精子。 间质细胞分泌雄激素，其中主要是睾酮。 第九章 内分泌系统 第九章 内分泌系统 你知道吗： 1、什么是激素？ 2、生长激素有何作用？其过多或缺乏会导致什么后果？ 3、食物中缺乏碘会导致什么后果，为什么？ 4、甲状腺激素的生理作用？甲状腺功能亢进或低下时会有何表现？ 5、肾上腺素何时分泌增加，有何作用？ 6、糖尿病是一种内分泌性疾病，与哪种激素的失衡有关，为什么？ 7、男女的副性征〔第二性征〕有何差异，由什么控制的？ 8、男性的体格为什么比女性强壮？男性又为什么比女性具有攻击性？ 9、类固醇是一种兴奋剂，其副作用是什么？ 第九章 内分泌系统 §1 下丘脑与垂体 §2 甲状腺与甲状旁腺 §3 肾上腺 §4 胰岛 §5 睾丸和卵巢 §6 其他内分泌腺 内分泌系统由能分泌激素的内分泌腺和内分泌组织构成。 内分泌