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妊娠合并心脏病宣教;序言;目录;一、妊娠、分娩、产褥对心脏病 影响;（二）分娩期;（三）产褥期;二、妊娠合并心脏病 种类;(二)风湿性心脏病;（三）、妊高征心脏病;三、妊娠合并心脏病对胎儿 影响;四、诊疗;（二）心脏病功效分级;（三）妊娠早期心力衰竭 诊疗;（四）心脏病患者耐受能力 判定;五、防治; ;六病例;入院后小时 38 分因血露多行阴道检验, 宫口已开全, 先露左枕前位。于宫缩间歇行人工破膜术, 羊水清, 急行会阴侧切术未来得及上产钳以左枕前位娩出一活女婴, 1550 g , Apgar 评分1分钟为 7 分,5 ??钟为 10 分, 立刻腹部加砂袋, 后胎盘胎膜完整娩出, 当初患者出现烦躁, 呼吸急促,呼吸困难。查体:血压 150/100 mmHg,脉搏 110 次/ 分,呼吸 32 次/ 分,立刻予安定 10 毫克 (静脉) , 连续吸氧,西地兰 0.2 毫克 (小壶),速尿 20 毫克 (小壶) 。 15 分钟后患者忽然出现意识丧失, 血压测不到, 心跳呼吸骤停, 立刻胸外按压, 气管插管, 连续加压面罩供氧, 连续心电监护, 心电图示直线,予多巴胺 20 毫克 (小壶),副肾上腺素 2 毫克 ,分 2 次,氢化可 松 200 毫克 ,分 2 次,碳酸氢钠 6.25 g 静点, 心电图仍平直, 无自主呼吸及心跳, 抢救无效死亡。临床高度怀疑为肺栓塞, 因家眷不一样意,未行尸检。死亡诊疗:艾森曼格综合征, 室间隔缺损 (右向左分流) , 肺动脉高压, 心功效Ⅱ级, 先兆子痫, 急性肺动脉栓塞, 呼吸,循环衰竭。; ; ;谢谢大家!
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