奥沙利铂的神经毒.pptxVIP

A梧州市红十字会医院, WVZMOU R￡D OtOSS MOSPiTAL奥沙利領的神经毒性及护理nri2018.11A梧州市红十字会医院■ WV2M0U R￡D C^OSS HOSPITAL前言oO奥沙利钳是继顺钳和卡钳后的第三 代钳类抗癌药物，目前临床上主要用于消化道癌症的治疗，奥沙利钳 的主要不良反应是外周神经毒性反 应。A梧州市红十字会医院, WVZMOU R￡D OtOSS MOSPiTAL奥沙利钳神经毒性的观察指标A梧州市红十字会医院■ I BC n MOCOiTAi奥沙利伯的神经毒性指标分为五级■无感觉异常k、ra皮肤感觉异常，可在一周内完全恢复、皮肤感觉异常，整个阶段均存在皮肤感觉异常，导致功能性损害不能耐受。A梧州市红十字会医院, WVZMOU R￡D OtOSS MOSPiTAL奥沙利伯神经毒性的临床表现梧州市红十字会医院WU2H0V A￡D C?OSS HOSPITAL奥沙利钳神经毒性的临床表现神经毒性是奥沙利伯最常见的剂量限制性毒性。可引起两 不同的症状:一类是短暂的急性综合征，出现在最初几次用药期间或用药后短时间内发生，另一类是逐渐发展的剂量限制累积性感觉神经障碍。A梧州市红十字会医院■ WVZMOU R￡D C^OSS HOSPITAL奥沙利钳急性神经毒性临床表现r — l4根速及而g激诱发的远感觉麻木和（或）感觉异常，患者可发短暂的咽喉部感觉麻木，出现呼吸或 吞咽困难的感觉，也可伴有肢体或颌 部肌肉收缩，表现为手或脚僵硬，握拳后不能放松，有时可影响腿部，丿觉协调不能和功能障碍。=i+梧州市红十字会医院奥沙利钳慢性神经毒性随着累积剂量的增加强度1=1至增强。随后可发生感觉障 碍，感觉协调不能和（或） 扣纽扣、书写或持物的精1=细的感觉运动协调缺陷， 停止治疗后可恢复。梧州市红十字会医院WU2H0V A￡D C?OSS HOSPITALr 「护理要点-外周神经毒性______________________________丿梧州市红十字会医院WU2H0V A￡D C?OSS HOSPITAL健康教育及心理支持?在治疗前介绍该药的作用及不良反 应的应对措施，帮助其放松及调整 心态,度其配合格弁。A梧州市红十字会医院■ WU2H0U n?D WOSS HOSPITAL,GCq治疗期间注意事项_________________________________________________________yA梧州市红十字会医院■ WVZMOU R￡D C^OSS HOSPITAL冬天穿暖和的衣服梧州市红十字会医院WU2H0V A￡D C?OSS HOSPITAL梧州市红十字会医院WU2H0V A￡D C?OSS HOSPITAL清洗衣物时戴手套梧州市红十字会医院WU2H0V A￡D C?OSS HOSPITAL不可接触金属物品A梧州市红十字会医院■ WVZMOU R￡D C^OSS HOSPITAL不可进食冰凉食物A梧州市红十字会医院■ WVZMOU R￡D C^OSS HOSPITAL梧州市红十字会医院WU2H0V A￡D C?OSS HOSPITALA梧州市红十字会医院■ WV2M0U R￡D C^OSS HOSPITAL避免吹风扇、吹空调A梧州市红十字会医院■ WVZMOU R￡D C^OSS HOSPITAL症状护理?出现肢端麻木较重及手脚感觉迟钝者 国釆取热毛以團按零部或同髄 用50%GSln维生篆B12或50%硫酸镁 湿热敷，每天三次，每次30分钟，均驢瞞、 中毒症状A梧州市红十字会医院■WVZMOU A￡D C^OSS HOSPITAL小结,治疗之前多宣教? 一穿二戴四不可? 避免吹风注保暖? 出现症状即治疗A梧州市红十字会医院w WUZHOU ?￡D CIXSS HOSPITAL提问：1 .奥沙利伯急性神经毒性临床表现有哪些?2.治疗期间注意事项有哪些？下节课学习内容：化疗药物的分类及用药顺序