眼科常用药（业界研究）.pptxVIP

疾病常用药物血眼屏障：循环血液与眼球内组织液之间的屏障。全身给药时药物在眼内难以达到有效浓度，不能 及时有效的控制疾病。因此常采用局部用药。剂型包括注射液、滴眼剂、眼膏剂、凝胶剂和眼腔涂抹 用药分类抗眼部细菌感染药 抗眼部病毒感染药 降低眼压药 散瞳药________眼用局部麻醉药 其他业界荟萃3一、抗眼部细菌感染药作用特点局羸给予抗菌药（滴眼剂、眼膏剂）：作用直接、疗效显著、用量较小一一眼科细菌感染疾病的首选方 法仅在严重感染病例时一一全身给药。K心抗眼部细菌感染药不宜长期使用一一以免诱发耐药 菌株或真菌感染。业界荟萃4氯霉素墉疗眼部浅层感染，用于结 膜炎、角膜炎、眼睑缘炎、沙眼。 特性：出现口腔苦味。长期使用可引起视神经炎或 视盘炎（特别是儿童）；存在不易发现的再生障 碍性贫血的风险红霉素沙眼、结膜炎、角膜炎、 眼睑缘炎及眼外部感染。业界荟萃氧氟沙星、左氧氟沙星 细菌性结膜炎、角膜 炎、角膜溃疡、泪囊炎、 术后感染。f A**杰w■ ■ ■ raMMfSl盘酸麦氮就莎星眼用擬胶四环素可的松沙眼、结膜炎。长期频繁使用可致青 光眼、白内障和眼部真菌 感染；角膜、巩膜溃疡者 用后可能会引起穿孔。业界荟萃6多种抗眼部细菌药中常加入糖皮质激素优点：抗炎、加速治愈;风险：诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导 致晶状体浑浊不能给尚未确诊的“红眼”患者开具此类药，因为这种情况 有时是由于难以诊断的单纯性疱疹病毒感染所致。业界荟萃7氟米龙糖皮质激素§anten1KU籠米龙滴眼液 Fluohxndholone Ej? Drops治疗眼脸炎、结膜炎、角 膜炎、巩膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎、 术后炎症等5ml0.1%连续用药数周后，偶尔会 出现眼压升高或青光眼，须定期进 行眼压检查§参夭制斉样式§參務稀仲国）公司业界荟萃8二、抗眼部病毒感染药常用于流行性结膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎更昔洛韦单纯疱疹性角膜炎偶见白细胞下降，故 严重中性粒细胞减少或严重血 小板减少者禁用更齿洛韦滴眼液业界荟萃9三、降低眼压药?正常人眼压13?24mmHg,眼压增高，导致青光眼 青光眼是由于眼内泵系统异常所引起，人的睫状備不断的 产生着房水，使眼球具有一定的压力。当房水生成过多或流出过少，房水外流阻滞，在眼内积存过多，长时间可f眼压升高、导致青光眼。常用治疗药有：拟M胆碱药、肾上腺素受体激动剂、3 ]受体阻断剂、前列腺素类似物、碳酸酎酶抑制药业界荟萃101、拟M胆碱药一一毛果芸香碱 缩小瞳孔或收缩睫状肌， 促使房水外流管道开放，降低眼压由于缩小瞳孔引起暗适应 困难，应告知需在夜间开车或从事 照明不好的危险职业者业界荟萃112、肾上腺素受体激动剂一一漠莫尼定 减少房水生成和增加房水外流 ——降低眼压当其他降低眼压药不能满意地 控制眼压时，漠莫尼定可以作为辅助 治疗诵碱欢成細《J、P受体阻断剂一一嚏吗洛尔五景滴眼液Timolol Maleate Eye Drops 5ml：25mg 国药准字界荟萃124、前列腺素类似物一一曲伏前列 素松弛睫状肌，增加房水外流——降低眼压TRAVATAN苏为坦“蔵伏前列索碘｛液降低夜间的眼压作用强，尤 其是对其他降低眼压药不耐受或 效果不佳的患者用药后虹膜颜色可能加深， 用药过程应注意虹膜颜色的改变业界荟萃135、碳酸酎酶抑制药一一布林佐胺 适用于高眼压症；青光眼可作为对6受体阻断剂（卩塞 吗洛尔）无效，或有使用禁忌症的 患者的单独治疗药物，或者作为8 受体阻断剂的协同治疗药物。业界荟萃14四、散瞳药阿托品眼底检查及验光前睫状肌麻 痹，眼科手术前散瞳；治疗角膜炎 、虹膜睫状体炎青少年（5岁以下）屈光检查青光眼患者禁用托毗卡胺托毗卡胺滴眼液眼底检査；预防，治疗轻度近视青光眼患者禁用 用药后视物不清业界荟萃业界荟萃16毗诺克辛钠治疗老年性白内障、轻度糖 尿病性白内障或并发性白内障规格：毗诺克辛钠药片一片, 附专用溶剂一瓶，使用前须将药片 投入溶剂中，待药物完全溶解后， 方可使用。业界荟萃18重组人表皮生长因子滴眼液保护角膜，促进角膜上皮细 胞的再生，缩短受损角膜的愈合时 间$anten?n玻璃酸钠滴眼液 Sodium Hpluramie Ew Dropi玻璃酸钠滴眼液主要成分是透明质酸钠,用于干眼综合征里。祈注yoso兌1 分8間汆*H刀费天机药株式会社?天制药］甲15〉有限公司业界荟萃19问题：使用两种眼药水时，需要间隔多长时间5~10min 以上正常眼睛每分钟可以更替16%的泪水。而眼药水的排泄大部 分靠眨眼和泪水，所以点完药水后四分钟，大约只剩50%的 药水，而十分钟后大约只剩17%。业界荟萃20oooo