人体骨骼解剖学课件.pptVIP

脊柱的生理弯曲 ? 从侧面观察脊柱有四个生理性弯曲，即向 前凸的颈曲和腰曲、向后凸的胸曲和骶曲， 生理性弯曲的存在进一步增加了脊柱的弹 性，减轻了行走、跑、跳时的震荡，对脑 和胸、腹腔器官有重要的保护作用。 四肢骨骼 ? 四肢骨可分为上肢骨和下肢骨 ? 上肢骨：由上肢带骨、自由上肢骨组成 ? 上肢带骨：锁骨和肩胛骨 ? 下肢骨：由髋骨、自由下肢骨组成 ? 髋骨：由髂骨、耻骨和坐骨组成 上肢带骨 ? 锁骨：呈 ~ 形，上面平滑，下面粗糙，分两 端一体。内侧端称胸骨端，与胸骨形成胸 锁关节，外侧端称肩峰端与肩峰形成肩锁 关节。 ? 肩胛骨：是三角形的扁骨，位于背部外上 方。外侧角膨大，有一梨形关节面称关节 盂，与肱骨头形成肩关节。 锁骨 锁骨影像学 肩胛骨 自由上肢骨 ? 自由上肢骨包括上臂的肱骨，前臂的尺骨、 桡骨和手骨。 ? 手骨由 8 块腕骨， 5 根掌骨， 14 个指骨组成。 肱骨 ? 位于上臂，典型长骨，分一体两端。 ? 上端有半球形的肱骨头。其外侧有一大的 隆起称大结节，肱骨头与骨体交界处较细， 称外科颈。 ? 肱骨体有一条由内上方斜向外下方行走的 桡神经沟。 ? 下端膨大，前后较扁，后面有鹰嘴窝 肱骨骨折常发生于肱 骨外科颈、肱骨干、 肱骨髁上、肱骨髁间。 肱骨影像学 尺桡骨 ? 尺骨：位于前臂的内侧，上 方大者称鹰嘴，与肱骨的鹰 嘴窝相关连。 桡骨：位于前臂的外侧。 ? 尺桡骨影像学 手骨 ? 手骨由８块腕骨、５块掌骨、１４块 指骨组成。 ? 腕骨包括：舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、 大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。 ? 掌骨与指骨：自外向内排列依次为 1-5 掌骨 〔指骨〕。指骨由上至下称为近节指骨、 中节指骨、远节指骨。 人体骨骼解剖学 ? 方位术语 ? 正确的解剖学姿势 ? 身体直立、双眼平视、手臂下垂、掌心向 前、两足并立，脚尖向前 。 ? 近头者为上，近足者为下。近腹者为前， 近背者为后。距正中面近者为内侧，远者 为外侧。在四肢根据距肢体根部的距离而 有远侧和近侧之分。 骨 的 概 述 ? 成人骨一般有 206 块。 ? 按所在部位分为颅骨、躯干骨、四肢骨。 ? 按骨的形态可分为：长骨、短骨、扁骨、 不规那么骨和籽骨五类。 骨 的 形 态 ? 长骨呈长管状，多分布于四肢。 ? 短骨近似立方体，分布于手腕和足的后半 部。 ? 扁骨呈板状，主要分布于颅盖和盆腔壁部。 ? 不规那么骨形状不定 , 主要分布于躯干、颅底 和面部。 ? 籽骨形如豆状，主要分布于手足的肌腱内。 骨的构造和功能 ? 每一块骨都由骨质、骨髓和骨膜构成。 ? 骨质是骨的主要局部，由外表的密质和内部的松 质组成。 ? 骨髓充满在骨髓腔和骨松质内的软组织，有红骨 髓和黄骨髓两种。 ? 骨膜覆盖于关节面以外的骨外表，是一层致密结 缔组织的纤维膜，呈淡红色，质地薄而坚韧，富 有血管、淋巴管和神经。 骨的成分和特性 ? 骨的化学成分由 65% 无机物和 35% 有机物组 成。 ? 无机物使骨具有硬度，有机物使骨具有韧 性和一定弹性。 颅骨 躯 干 骨 ? 包括：椎骨、肋骨和胸骨三局部。 ? 椎骨：包括颈椎 7 块，胸椎 12 块，腰椎 5 块， 骶骨 1 块，尾骨 1 块。 ? 胸骨：由胸骨柄，胸骨体，剑突构成。 ? 肋骨：左右各 12 条， 1-10 肋构成胸廓， 11- 12 肋游离。 胸骨和肋骨 椎骨的形成 ? 椎骨在幼儿时期总数为 33-34 块，依所在部 位由上而下分为颈椎 7 块，胸椎 12 块，腰椎 5 块，骶椎 5 块和尾椎 4-5 块，成年后 5 块骶 椎融合为 1 块骶骨，所有尾椎融合为 1 块尾 骨，所以成人椎骨总数为 26 块。 椎骨的形态 ? 典型的椎骨可分为：椎体、椎弓和突起的 三局部。 ? 椎体：位于椎骨前方，呈矮圆柱形。 ? 椎弓 : 是附在椎体前方的弓形骨板。椎弓与 椎体相连接的局部称椎弓根。 ? 突起：每个椎弓伸出 7 个突起，即 1 对横突， 1 对上、下关节突和 1 个棘突。 颈椎的形态 ? 其椎体较小呈椭圆形。椎孔较大，呈三角 形。横突根部有孔。棘突短小且末端多有 分叉。 ? 第 1 颈椎又称寰椎，呈环状，无椎体、棘突 和关节突，由前弓、后弓和两个侧块围成。 ? 第 2 颈椎又称枢椎，椎体上面有向上的齿突， 与寰椎相关节。 颈椎的影像学 胸椎的形态 ? 椎体似心形，椎孔相对小呈圆形。椎体由 上至下逐渐增大。 ? 椎体两侧的上下和横突末端均有小关节面， 称肋凹。肋凹都与肋骨相关节。 ? 胸椎棘突较长，且向后下倾斜，相邻棘突 依次重叠呈复瓦状。 胸椎影像学 腰椎的形态 ? 腰椎由于承受体重压力大，故椎体肥厚， 椎弓兴旺，椎孔大，呈三角形，棘突宽短 呈板状，水平地伸向前方，棘突之间的间 隙较宽且水平，临床多在腰椎