三级护理的规格要求.docxVIP

PAGE PAGE # 一级护理 （一） 病情依据： 重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。 各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。 瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。 （二） 护理要求： 绝对卧床休息，解决生活的各种需要。 注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理。 严密观察病情，每 15?30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情 制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录。 加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生合并症。 加强营养，鼓励病人进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。 二级护理 （一） 病情依据： 病重期急性症状消失， 特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引， 卧石膏床仍需卧床 休息，生活不能自理者。 年老体弱或慢性病不宜过多活动者。 一般手术后或轻型先兆子痫等。 （二） 护理要求： 卧床休息，根据病人情况，可在床上做轻度活动。 注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每 1?2小时巡视一次。 做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症。 给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。 三级护理 （一） 病情依据： 轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。 各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。 可以下床活动，生活可以自理。 （二） 护理要求： 可以下床活动，生活可以自理。 每日测量体温、脉搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情况。 督促病人遵守院规，保证休息，注意饮食，每日巡视二次。 对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。 进行卫生科学普及宣教工作，提高病人自我保健水平。 注：三级护理的由来 解放初期，国家百废待兴。由于多年战事纷繁，护理工作的状况除享有盛誉的 协和” 和一些设备优良、人才集中、水平较高的医院外，大部分医院护理手段落后，规范化、制度 化、程序化无从谈起。 解放军西北军区第一陆军医院护理部主任张开秀， 西北军区后勤部卫生部高级护校校长 黎秀芳均在40年代毕业于南京国立中央高级护士学校， 50年代又同在西北军区从事护理工 作。她们共同合作，分析研究，精心探索，于 1954年创造性地提出了根据病人病情分轻、 重、危三级护理”的分级护理制度。这就是目前我国各医院普遍实行的护理级别分类（特别 护理、一级护理、二级护理、三级护理）的开始。这一制度试行后，护理差错事故明显减少， 护理质量得到提高，并有利于人员的合理安排以及工作的有条不紊。 1956年，《护理杂志》（《中华护理杂志》前身）发表了黎秀芳《三级护理》一文，引起 了国内护理界的关注，1997所医院派人参观学习， 三级护理”制度很快在全国得到推广。 文章来源：东方医药网 发表时间： 文章来源：东方医药网 发表时间：2006-11-08 09:36:00 PAGE PAGE # 关键字：特级护理 特级护理标准：①设专人 24小时护理，备齐急救药品、器材、以备急用。 ②制定并执行护理计划、严密观察病情。③正确、及时地做好各项治疗与护理， 建立特护记录。④做好各项基础护理及专科护理，未发生并发症。