第十五章祛湿剂.pptVIP

2021/12/7 * 【病机】风寒湿痹日久不愈,肝肾损伤，气血不足。 肝肾不足,气血亏虚:心悸气短，舌淡苔白， 脉细弱。 ? 风寒湿邪内阻：腰膝疼痛，肢节屈伸不利， 肌肤麻木不仁，畏寒喜温。 ·独活寄生汤· “痹在骨则重,在于脉则血凝而不流，在于筋则屈伸不利，在于肉则不仁”(《素问·痹论》) 主治病机症候分析 痹证 2021/12/7 * 【方解】 君:独活 — 善祛深伏骨节之风寒湿邪而通痹止痛。 桑寄生 — 补肝肾,壮筋骨，祛风湿，止痹痛。 臣：细辛、肉桂心 — 辛散寒湿，温通经脉而止痛; 防风 — 祛风胜湿而止痛，透邪外出。 秦艽 —善搜筋肉之风湿，通经止痛; * 辛、防、秦艽助独活祛风散寒去湿，止痹痛。 杜仲、牛膝 — 补肝肾、强筋骨，止痹痛。 * 杜仲、牛膝助桑寄生补肝肾，强筋骨。 ·独活寄生汤· 2021/12/7 * 佐:当归 芍药 养血活血以治风、体现“治风先治血, 干地黄 血行风自灭”之意。 川芎 人参、茯苓 — 益气健脾。 * 杜仲、牛膝与佐药相配，益肝肾，补气血，扶正 祛邪。 使：甘草 — 调和诸药。 ·独活寄生汤· 2021/12/7 *