冠脉介入培训试题1月及2月辅助题目答案.pdfVIP

精品文档 1、行冠脉造影术时，导管室的整个工作流程是什么？手术台上、台下人员如何 配备？如何分工？冠脉造影治疗报告如何正确、完整的书写？ 答：冠脉造影术时导管室的整个工作流程主要有： 1、参加手术人员参与术前讨 论，并签署相关知情同意书等术前准备文书工作； 2、护士了解术前方案，准备 术前用药、相关器械准备，做好患者情绪疏导和必要的局部皮肤准备； 3、放射 技术人员做好检查机器准备，保证各设备系统工作正常； 4 、手术护士引导患者 进入导管室， 并指导患者平卧于检查床， 心电监护技术员连接好心电监护， 观察 示波并记录术前心电图， 手术护士完成患者静脉通道的建立， 做好患者手术部位 的消毒，并完成铺巾； 5、助手穿洗手衣，刷手，穿铅衣，在手术护士的帮助下 穿好手术衣并带好无菌手套， 然后在心电监护技术人员的帮助下连接好测压系统， 在护士的帮助下连接造影剂通道， 连接好各穿刺器械的准备， 备好必要的抢救药 品；6、助手完成动脉穿刺，在护士帮助下备好造影导管及导丝，检查各连接系 统是否备好； 6、术者在助手的配合下在超滑导丝的指引下置入冠状动脉造影导 管，助手依据术者要求， 摇床及控制适当的投照体位， 在术者的指导下配合推注 造影剂，完成冠脉造影检查； 7、手术中，护士在术者的要求下提供器械并密切 观察患者， 心电监护技术员随时管床心电图及压力曲线的变化， 并及时向术者反 应，放射技术人员配合术者操作 X 线摄像和透视， 并根据需要随时回放影像； 8、 术后助手拔出动脉鞘管， 并予以穿刺部位加压止血包扎， 并转移患者回病房及向 病房医生和护士交待病情及注意事项， 心电监护员撤出心电监护导线， 放射技术 员做好资料保存及检查设备维护，护士做好手术器械使用记录，术后器械清洗， 整理，消毒等工作，术者或助手完成冠脉造影结果记录及术后记录。 整个手术过程，台上有术者、助手及手术护士， 台下有心电监护员和放射技术员。 完成一次冠状动脉造影，至少需 5 名工作人员，即包括术者、助手各 1 名，护士 1 名，心电监护及放射技术员各 1 名。其分工具体为： 1、术者和助手， 参加术前 讨论，制定操作方案和检查所用器材， 估计术中意外和制定处理方案， 完成手术 操作，做好术后记录、 结果报告并观察病情变化； 2、手术护士， 参加术前讨论， 了解每次术前方案，准备器械、辅料、穿刺针、导丝、导管等器械，准备术中必 备的药物， 包括急救药物和造影剂， 并按术者要求随时投入意外抢救， 完场术后 器械清洗、整理和消毒； 3、心电监护技术员，患者平卧导管床后，立即连接心 好测压系统、定标压，校正压力及压力基线，随时准备记录并报告压力值，检测 心电示波，操作中一旦发现心律失常，随时向术者报告，必要时做记录，术后整 理各种记录，并向经治医生交代注意事项； 4 、放射技术员，术前检查机器，保 证造影设备系统工作正常， 术中配合术者操作 X 线机，并根据需要随时录像和回 放，每次操作结束， 都要检查 X 线机及附属设备， 以备下次工作时机器能正常运 行。 冠脉造影治疗报告应逐项填写， 主要包括： 1、患者一般资料： 患者姓名、 性别、 年龄、种族、职业、住院号，造影号、造影时间、 造影剂名称、 导管名称和型号， 家庭