69项护理安全隐患PPT参考幻灯片.pptVIP

临床工作常见的安全隐患 1、吸氧 2、口服药发放 3、肌肉注射 4、 静脉输液 5、静推 6、 采血 7、输血 8、入壶 9、使用微量泵 10、留置尿管 11、留置胃管 12、住院期间 13、执行医嘱 14、气管切开 15、抢救中 16、护理工作中易出现纠纷 * 护理安全隐患及防范措施 一、吸氧中易出现的问题 1、气压伤 　　防范措施： 　　⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 　　⑵改变氧流量时先将导管撤出，待调节好后再插入导管。 2、氧中毒 　　防范措施： 　　⑴根据医嘱正确调节氧流量。 　　⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 　　⑶定期检查氧流量表是否准确。 3、管道脱落 　　防范措施： 　　⑴使用双腔吸氧管，以便于固定。 　　⑵经常巡视吸氧患者，发现管道脱落及时插好、固定。 　　　⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。 　　　　　　　　　 * 护理安全隐患及防范措施 二、口服药发放中常见的问题 　　4、同病室的人交叉发药错发 　　防范措施： 　　⑴严格三查七对，发药时叫病人至答应为止。 　　2口服药应由双人核对后由其中一人发放。 　　5、药物剂量有误 　　防范措施： 　　1、核对药物时要认真，避免边核对边说笑，禁忌单人核对。 　　2、避免思维定势，个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少，不 能按常规量发放。 　　3、有些药物剂量发生改变时，应及时通知大家，提起注意。 　　4、有的一种药物两种剂量，要核对清楚，心中有数。 　　6、漏发（多为病人不在） 　　防范措施： 　　⑴准备一个登记本，病人未在时床号、姓名要登记。 　　⑵对班二人互相提醒，病人回房时及时发放。 　　⑶如本班未发放则严格向下一班交班。 * 护理安全隐患及防范措施 三、肌肉注射易出现的问题 7、注射部位不当 8、注射部位出血 9、注射部位硬结 10、注射部位感染 　　 防范措施： 1、注射时严格执行无菌技术操作规程。 2、协助病人取正确体位。准确选择注射部位。 3、对于体型消瘦的病人进针不宜过深。小儿应选择臀小肌注射。 4、注射时应避开大血管。避开原有硬结，推注药液前抽吸有无回血。长期注射时要多部位交替注射。 5、特殊药物要深部注射，如氯丙嗪、油剂、铁剂、硫酸镁等。 6、每次注射前检查注射部位情况，如有异常及时处理。 7、每日热敷注射部位。 　　 * 护理安全隐患及防范措施 四、静脉输液易出现的问题 11、液体配错 12、液体外渗引起组织坏死 13、输（换）错液 14、静脉空气栓塞 15、漏输 、16、输液反应 17、静脉炎 18、液体外渗 19、输液速度调节不当 20、输液管堵塞 21、静脉选择不当 22、三通脱落出血 23、三通开关调节错误 24、三通连接时排气不充分 * 护理安全隐患及防范措施 11、液体配错防范措施： 　　⑴坚持三班查对制度，即治疗班摆药，夜班查对，治疗班再核对。 　　⑵配液要仔细核对药物和液体名称及剂量，避免主观凭印象操作。 　　⑶输液及换液前再仔细进行核对。 12、液体外渗引起组织坏死防范措施： 　　⑴能引起组织坏死的药物，如多巴胺、阿拉明、甘露醇、化疗药等，选用较粗静脉输注，待穿刺成功，确认针头在血管内，方可给药。 　　⑵加强巡视，经常检查穿刺局部有无皮肤发白、肿胀等。 　　⑶一旦液体输到皮下，及时对症处理。 13、输（换）错液防范措施： 　　⑴认真掌握自己所管病人的治疗内容，做到心中有数。 　　⑵严格执行三查七对制度。 　　⑶输（换）液前要主动向病人进行宣教。 　　⑷病人对液体提出疑问时应仔细核对，认真解答。 * 护理安全隐患及防范措施 　14、静脉空气栓塞 　　防范措施： 　　⑴输液前认真检查输液管是否排气成功，管内有无气泡。 　　⑵加强巡视，防止液体输空。 　　⑶换液时如液体输至茂菲氏滴管下方，一定要重新排气，防止只看上方，忽略下方。 　　⑷使用三通时要连接紧密。 　　⑸留置中心静脉导管的病人，更换管路时要注意防止空气进入。 　　⑹输液过程中，由静脉推注药物时，应先回抽再注药，防止空气进入血管。 　　⑺病人活动时，嘱勿将茂非氏滴管过度倾斜或倒置 * 护理安全隐患及防范措施 　五、静推易出现的问题 25、静推速度不准确　26、药液外渗　 六、采血易出现的问题 27、标本不合格 28、标本丢失 * 护理安全隐患及防范措施 七、输血易出现的问题 29、输血反应　30、输错血　　 八、入壶时易出现的问题 31、入壶错