穴位贴敷疗法PPT参考幻灯片.pptVIP

《理论骈文》：“外治之理，即内治治理，外治之药，亦即内治之药，所异发耳”。 内外用药使用总纲无异：“寒者热之，热者寒之。虚者补之，实者泻之。” 清朝 ，吴尚先著，又名《外治医说》。标志着中医外治体系的发展与成熟。 * 即吴氏所说：“郁者以宣，乖者以协，泛者以归，停者以逐，满者以泄，劳者以破，滑者以留，阻者以行，逆上者为之降，陷下者为之提，格于中者为之通，越于外者为之敛。” * 四大用药特点 1.善用温药：附子、肉桂、吴茱萸、丁香、川 椒、茴香等 2.善用归膀胱经、脾胃经药：麻黄、桂枝、生姜等 3.善用引经、开窍药:麝香、冰片等 4.善用皮肤刺激性强药物：川椒、大蒜、生姜、斑蝥、冰片、滑石粉等 * 四字功效 穴位贴敷疗法功效： “拔”—凡病所聚集之处“拔”之则病邪能出，免除深入内陷之患。 “截”—截之则邪气内消，解除妄行传遍之虞 “通”—可行滞解郁，化积消瘀，调和营卫 “调”—调则阴平阳秘，五脏六腑偏胜偏虚之虑。 * 具体而言主要作用： 1）温经活血； 2）行气止痛，疏经通络； 3）调和阴阳； 4）健脾和胃。 * 穴位贴敷的配方用穴 1.根据八纲辨证选药方：贴敷药物与内服药物在选药上有一定区别，但许多外敷药物在临床上内外通用如镇痛、活血、舒筋、清热等。外用药物时药物毒副作用减小，即使由俊猛药物配伍的外用敷药直接造成的副作用也极小。(斑蝥、马钱子) 2.根据针灸用穴原则选穴 * 选穴原则 基本上与针灸用穴基本一致，但又有其特殊性，如多直接用痛点，即“阿是穴”以利于药物作用于患处。其次多选用窍穴，如神阙穴。 * 1 局部选穴 “腧穴所在，主治所及”根据每一腧穴都能治疗所在部位和邻近部位的病证这一普遍规律而取穴。多用于治疗体表部位明显和较局限的症状，如胃痛取中脘、梁门。 * 2 远端取穴 在距离病变部位较远的地方选穴。《黄帝内经》称其为：“远道刺”体现了“经脉所过，主治所及”治疗规律。如胃痛取足三里。对于脏腑疾病，郄穴往往是远端取穴时较好的选择。 * 3 辨证选穴 指针对某些全身症状或针对病因病机而取穴。本方法根据中医理论和腧穴主治功能而取穴，如哮喘取肺俞、定喘等。对于脏腑疾病往往选择俞募配穴法。 * 4.背部取经穴 即取背部督脉和膀胱经的腧穴。如慢性腹泻取膀胱经大肠俞。肾虚喘证取督脉命门穴 * 高频使用经穴 穴位：背俞穴、募穴、八会穴、交会 穴 关元、气海、神阙、中脘、命门、大椎、志室、足三里、涌泉、悬钟 经脉：足太阳膀胱经、足三阴经、足 阳明胃经、任督二脉 * * 穴位帖敷疗法的主要特点 1）作用直接，适应证广： 2）用药安全，诛伐无过； 3）简单易学，便于推广； 4）取材广泛，价廉药俭； 5）疗效确切，无创无痛。 * 穴位帖敷疗法操作流程  操作流程： 1.医生详细询问患者病情，对患者的病情进行治疗前评估，把握好适应证。 2.四诊合参并进行经络诊查，制定穴位处方及中药配方。 3.医生向患者阐明治疗的目的、过程，以期配合。 4.制作贴敷药膏，将药膏贴敷于患者相应穴位。 5.治疗后对患者进行评估，并交待患者治疗后的注意事项。 * 疗程 2～7天穴位贴敷一次， 3