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弹力袜操作流程 评估: 1.携带病历或治疗单,卷尺;核对患者 2.向患者解释目的和使用压力抗栓泵过程中的注意事项 3.评估病人的病情(包括下肢血管彩超检查)、年龄、意识状况及配合能力 4.穿袜区域皮肤状况 5.根据弹力袜要求,测量小腿周径及腿长,选择合适规格 6.环境清洁、安静 * 弹力袜操作流程 准备: 1.备齐用物,放置合理: 合适的弹力袜 2.病历或治疗卡,卷尺 3.护士准备:洗手 * 弹力袜操作流程 1.核对医嘱,检查病例。确定患者的适应症、禁忌症 2.患者:洗脚,修剪脚趾甲及老皮 3.护士:测患者尺寸,选择型号合适的弹力袜。患者平卧或坐于床上,脱掉或卷起裤腿,再次检查腿部及足部情况,做好准备,使用弹力袜。保证使用弹力袜过程顺利正确。 * 弹力袜操作流程 将手伸进袜子直到脚后跟处 ◇抓住袜子后跟中间,将袜子由内向外翻出。 ◇将袜子小心套在脚上和后跟处,确保脚后跟正好位于在袜子后跟处。 * 弹力袜操作流程 ◇开始将袜子拉过脚踝和小腿,对于膝长袜子,袜跟应位于脚踝以下2.5—5cm处。对于大腿袜子,织法变化的地方应位于腘窝以下2.5—5cm处。 ◇向腿弯处卷动,确保三角缓冲绷带位于股动脉处,并位于大腿内侧,防滑带应位于臀沟,使之平滑,确保织法变化地方和三角缓冲绷带正确就位。 ◇拉直脚尖部位使脚踝和脚背部位平整,确保病人脚尖舒适 * 弹力袜注意事项 1.确保正确的尺寸选择,以保证最大效果 2.弹力袜不能下卷,三角缓冲绷带位于大腿内侧 3.不要让首饰或指甲刮伤弹力袜。 4.护理人员每天早上应检查患者的腿部情况 5.禁忌症: ◇有下列腿部疾患:皮炎、静脉结扎、坏疽、近期进行皮肤移植 ◇严重的动脉硬化致的腿部血液循环不良 ◇充血性心衰、下肢严重变形、肺水肿、尺寸不合适者 * 弹力袜保养注意事项 ◇洗澡时,脱去压力带以观察皮肤情况、停止使用应不超过30分钟 ◇每2—3天用40—60℃水清洗。室温晾干或中低温度烘干机烘干正确的维护,压力带可以使用2—3个月(洗20次左右)。 * 物理预防--3.充气加压泵 间歇充气加压装置(IPC) 足底静脉泵(VFP) * 间歇充气加压装置操作流程 1.携带病历或治疗单,卷尺;核对患者 2.向患者解释目的和使用压力抗栓泵过程中的注意事项 3.评估病人的病情(包括下肢血管彩超检查)、年龄、意识状况及配合能力 4.使用腿套区域皮肤状况 5.测量膝关节上10cm处大腿周径 6.电源插头是否与病室内电源插座吻合 环境清洁、安静 * 间歇充气加压装置操作 1.备齐用物,放置合理: 合适的压力抗栓泵腿套; 2.间歇充气加压装置 (检查间歇充气加压装置各部件,腿套是否完好) 3.必要时备电插板; 4.病历或治疗卡 护士准备:洗手 * 间歇充气加压装置操作 1.确对床号、姓名 2.再次向病人解释 3.使用治疗巾包裹患肢 3.将间歇充气加压装置安置在床边或床尾,将主机连接外电源 4.将腿套捆绑在病人的双腿或单腿上,松紧以伸进2个手指为准 5.打开开关,按下面板上冷风键 * 间歇充气加压装置操作 7.安置病人 8.定时巡视病房,观察间歇充气加压装置工作情况及病人的自体感觉,如发现不适及时汇报 9.使用结束后(时间遵医嘱),关闭面板开关,将腿套取下,将外接电源线拔下 10.安置病人 11.将腿套与抗栓泵分离,物归原处 12.洗手记录 * 间歇充气加压装置操作注意事项 禁忌症: (1)戴腿套区域有疾患:如皮炎、静脉结扎、坏疽及近期进行皮肤移植者 (2)严重的动脉硬化或缺血萎缩性血管疾病; (3)由充血性心衰引发的下肢大面积水肿或肺水肿 (4)下肢严重变形; (5)怀疑有深
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