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幼儿园新生家访记录表 班级： 家访教师： 家访时间： 年 月 日 幼儿姓名 性别 出生地 出生日期 家庭情况 家庭住址 共同生活的亲属 姓名 年龄 学历 职业 工作单位 联系方式 家庭教育 孩子主要由谁照顾？ □爸爸妈妈 □爷爷奶奶 □阿姨 □其他亲属： 每天有多长时间陪伴孩子？□30分钟 □1—2小时 □2—3小时 □周末进行陪伴 □其他： 陪孩子期间，会进行哪些活动？□户外活动 □绘本阅读 □搭积木 □角色扮演 □其他： 孩子是否有上过早教？□是 □否 原因： 幼儿生活习惯 孩子每天早上（ )起床，晚上（ )睡觉 /是否有午睡习惯？ □有（时长： ） □否 孩子是否能独立用餐？□是 □否 孩子是否有喝水的习惯？□是 □否 孩子喜欢的食物： 孩子不喜欢的食物： 孩子是否有食