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中医西医技能心肺复苏操作能力考核评分表 （西医技能心肺复苏操作能力考核） 项目 操 作 流 程 和 评 分 要素 得分 心肺复苏（5分钟），总分10分 仪表端庄、整洁、大方、得体 （1）判断环境是否安全（口述） （2）判断患者意识： 凑近患者耳旁（双侧）大声呼唤并轻拍双肩，口述无意识 （3）判断患者呼吸：通过眼看，胸部有无起伏，判断时间为＜10秒，无反应表示呼吸停止 （4）判断患者颈动脉搏动：判断呼吸同时，术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指（或向同侧下方滑动2-3厘米），至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10秒。如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救，寻求他人帮助（来人啊！救命啊！请拨打120电话）立即进行CPR步骤C-A-B 胸外心脏按压：C ①患者仰卧位坚实平面，解开衣扣，腰带，暴露胸部，术者跪于患者右侧胸旁 ② 按压部位：胸骨中下1/3交界处或剑突上2指处；乳头连线与胸骨交叉点 ③ 按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，手指上翘、并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。 ④ 按压幅度：5cm-6cm ⑤ 按压频率：100次-120次/min ⑥ 胸外按压、人工呼吸比率（按压-通气比）30：2，按压30次后执行“A” 开放气道：A ①如有明确呼吸道分泌物，应当清理呼吸道、口鼻部，取下活动义齿。 ②采用仰头抬颏法开放气道。鼻尖、耳垂与身体长轴垂直。 人工呼吸：B ①口对口人工呼吸。压额、捏鼻、包口吹气（双唇包绕病人口部形成封闭腔，用力吹气，送气时间为1秒） ②用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。吹气量500-600ml ③吹毕，松开鼻孔，侧转换气，注意观察胸廓复原情况，见胸廓抬起即可 ④吹气两口后，进行胸外心脏按压C CAB程序操作5个循环后，再次判断患者颈动脉搏动及呼吸10秒，如已恢复，进行进一步的生命支持 心肺复苏有效指征： ①自主呼吸恢复(检查并口述) ②颈动脉有搏动(检查并口述) ③瞳孔由大变小(检查并口述) ④唇、面及甲床转红润(检查并口述) 复原体位：拉好衣服拉链，摆放好体位 操作熟练，手法正确，程序规范，动作迅速 总分 10分 得分