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医院医保病人住院审核登记制度 一、审验程序 （一）首先审验《专用病历》、《保险证》、《身份证》 等是否有误，是否与病人相符合。 （二）审核患者姓名、类别、单位、确认是否是参保 单位人员，是否持有区、县医保协议单位《转诊审批单》， 确认后，方可办理入院登记手续。 （三）审核门诊医师填写的入院诊断与住院证上的诊 断及必要的检查报告上的诊断是否符合《城镇职工基本医 疗保险住院病种目录》所列的疾病，诊断不符，不予办理 住院手续。 二、入院手续 （一）在确认患者是参保人员后，即可办理住院手续。 办入院手续时要先登记患者姓名、单位、职工类别、年龄、 性别、身份证、入院诊断、诊疗科室，联系方式等。 （二）登记后，给住院证上加盖医保审核章(包括异地、 区县医保)，同时将医保《专用病历》、《保险证》、《转诊审 批单》留存在医院医保办，收取 1200—1500 元押金，请病 人到住院处办理入院手续。 三、急诊病人入院办法 对于急诊住院或属于特殊病种的医保病人，应自入院 之日起三日内，持《专用病历》、《保险证》到院医保办进 行补办登记手续。医院有关科室应当提醒患者及其亲属及 时补办手续。补办理手续时，经审核符合医保病人条件的 第 1、2、3 条规定，可按医保统筹挂账收费。不符合上述 规定的，不能实行医保挂账，费用自理。 四、未及时办理手续处置办法 （一）由于参保人员的原因，未在医院医保办及时补 办住院审核、登记手续（包括门诊紧急抢救、特种病种、 急诊住院在市医保经办机构规定的时间内未补办登记手续 的），若造成本人住院费用未在医院实行统筹挂账的，其责 任由病人自负，住院费用统筹基金不予支付。 （二）省、市、区县、异地医保病人住院登记要分开， 公务员和企事业单位参保人员要有注明。