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PAGE 1 第五医院三级查房制度 　　第五医院三级查房制度　　一、医院实行住院医师、主治医师、副主任医师（科主任）三级查房。对经管的病员住院医师每天至少查房二次，主治医师每三日查房一次，副主任医师（科主任）每周查房一次。　　二、住院医师：要求做到诊断准时精确?????，治疗有效平安。查房时要重点巡察重危、疑难、待诊断、新入院的病员，同时巡察一般病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行状况；检查病员饮食状况；主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见；按规定做好病程记录。准时记录上级医生的各种诊疗意见，并请上级医师审核签名；更改医嘱、更改护理等级应有必要的记录。对危重病人应随时观看病情变化，并能准时处理和记录，必要时可请上级医师临时会诊。　　三、主治医师查房：要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断不明、治疗效果不好的病员要进行重点检查和争辩。对新入院病人应在3天内完成查房。查房时要认真听取医师和护士的反映；倾听病员的陈述；检查病历并订正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见，检查医嘱执行状况及治疗效果，打算出院、转科、转院问题。　　四、副主任医师查房：解决疑难病例，审查对新入院、重危病员的诊断、治疗方案。抽查医嘱、病历、护理质量。听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。副主任医师查房要解决疑难病例，审查对新入院、重危病员的诊断、治疗方案，抽查医嘱、病历、护理质量。听取医生、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。　　凡具有下列状况之一者应请副主任医师查房：　　1、新入院病人；　　2、疑难病例或需更正诊断或对诊断有疑问；　　3、凡需发病重或病危通知的病人，或合并严峻躯体疾病，或精神症状恶化急需处理的病人；　　4、需请外院会诊的病人；　　5、凡住院治疗2个月以上，治疗效果不显著及无效；　　6、其它：经管医师或主治医师认为需请副主任医师查房的，应在查房前一并通知副主任医师。　　五、查房前要做好必要的预备工作如病历、检查报告及有关器材等。查房时要严峻?认真、负责，经治的住院医师要报告简要病情，并提出需要解决的问题。上级医师可依据状况作必要的检查和病情分析，并作出确定性指导。