脊髓灰质炎后遗症.pptVIP

关于脊髓灰质炎后遗症 第1页，共22页，编辑于2022年，星期六 概述 ?脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒侵犯脊髓前角细胞，引起以肢体肌肉麻痹为主要特征的疾病。 ?好发于5岁以内儿童，常流行夏秋季节，后期常发生肢体麻痹和迟缓性瘫痪，称为脊髓灰质炎后遗症。 第2页，共22页，编辑于2022年，星期六 ? 脊髓灰质炎因脊髓灰质炎病毒侵犯脊髓前角细胞，临床症状轻重不等。 ? 瘫痪肌肉功能恢复的早晚与神经病变程度有关，神经细胞已坏死的肌纤维功能不可复原，肌力的恢复须赖未受损肌群代偿。 ? 急性期过后1～2周瘫痪肢体大多以远端起逐渐恢复，腱反射也逐渐复常。 ? 最初3～6个月恢复较快，以后仍不断进步，但速度减慢，1～2年后仍不恢复成为后遗症。 病因病理 第3页，共22页，编辑于2022年，星期六 ? 有脊髓灰质炎病史，随脊髓灰质炎出现的肢体运动功能障碍或丧失，但皮肤感觉及大小便功能正常。麻痹程度逐渐加重，双侧不对称，股四头肌受累最多。 ? 急性期过后瘫痪肢体多以远端起逐渐恢复，腱反射也逐渐复常，1～2年后仍不恢复成为后遗症。 ? 上肢常见的有三角肌麻痹，肩关节不能外展，肱二头肌麻痹，不能主动屈肘，手部内在肌麻痹，掌指关节过伸，指间关节屈曲畸形，拇指无外展及对掌功能。 ? 下肢常见的有足下垂、足内外翻、膝反屈畸形、不能站立及行走，由于髋关节与膝关节的屈曲畸形，患者被迫采取爬行或用