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第二节 心理健康的评估 2.抑郁的评估 抑郁是个体失去某种他重视或追求的东西时产生的情绪体验，是一种最常见的情绪反应。老年人常因为退休、子女长大后离家、身患某种慢性疾病等而出现情绪低落失眠等。　 第30页，共55页，编辑于2022年，星期二 第二节 心理健康的评估 抑郁显著特征：情绪低落。 典型症状：兴趣减退甚至消失，对前途悲观失望、无助感，精神疲惫，缺乏动力，自我评价低，严重时感到生活或生命本身没有意义。常伴：失眠、悲哀、行动受限、自责、性欲减退等，严重者出现自杀行为。 第31页，共55页，编辑于2022年，星期二 第二节 心理健康的评估 常用的抑郁评估量表有： 抑郁自评量表 90项症状自评量表等 第32页，共55页，编辑于2022年，星期二 第二节 心理健康的评估 （1）抑郁自评量表（self-rating depression scale , SDS) (见142页) SDS按症状出现频度评定，分4个等级： 没有或很少时间，少部分时间，相当多时间 绝大部分时间，注意正反向。 解释：ＳＤＳ主要统计总分，但要经过一次转换。Ｙ＝１.２５X(总粗分) 中国常模结果：正常总粗分的分界值为41分 标准分为51分。 第33页，共55页，编辑于2022年，星期二 第二节 心理健康的评估 （2）90项症状自评量表 用于反映个体有无各种心理症状及其严重程度。 评定方法：被测者根据自己一周来的情况和体会对各项目选择恰当的评分，最后评定以总平均水平、各范畴的水平及突出的范畴为据，以了解病人问题的范围、表现及严重程度。 第34页，共55页，编辑于2022年，星期二 第二节 心理健康的评估 三、老年人的人格评估 人格（personality）是指个体在适应社会生活的成长过程中，经遗传与环境交互作用下形成的稳定而独特的身心结构。 性格特点是人格的特征表现。 个体形成的性格特点与心身障碍有关，某些性格特点常是许多疾病发生的基础。 （一）老年人人格变化共同点 （二）评估方法 第35页，共55页，编辑于2022年，星期二 1.自我为中心 2.性格内向 3.适应能力下 4.缺乏灵活性 5.猜疑与妒忌心理 6.办事谨小慎微 （一）老年人人格变化共同点 第36页，共55页，编辑于2022年，星期二 第二节 心理健康的评估 （二）评估方法 目的：测定：精神状态、有无精神障碍 1.投射法 在测验时对被测者加以刺激，让其在不受限制的情况下，表现出自己的反应，使其不知不觉地表露出人格特点。 常用的评估工具是洛夏克黑迹测验 2.问卷法 自陈式人格问卷和人格检查表 常用的评估工具 明尼苏达多相人格调查表（MMPI） 艾森克人格问卷（EPQ） 第37页，共55页，编辑于2022年，星期二 第三节 社会健康的评估 一、角色评估 二、家庭评估 三、环境评估 四、文化评估 第38页，共55页，编辑于2022年，星期二 第三节 社会健康的评估 一、角色的评估 1.老年期角色变更的特点 （1）社会角色的变更 （2）家庭角色的变更 （3）社会期望的变更 2. 目的：角色行为是否正常，有无角色适应不良和冲突，找出原因和影响因素。 第39页，共55页，编辑于2022年，星期二 第1页，共55页，编辑于2022年，星期二 课前诊断性测试： 健康评估的定义？ 老年人躯体健康评估包括哪些？ 体位性低血压的测定？ 功能状态的评估常用的方法？ 第2页，共55页，编辑于2022年，星期二 第二章 老年人的健康评估 评估内容包括： 第一节 躯体健康评估 第二节 心理健康评估 第三节 社会健康评估 第3页，共55页，编辑于2022年，星期二 教学目标 掌握认知、感觉、知觉、记忆、智力、思维、焦虑、抑郁、人格、角色的定义 熟悉老年人情感与人格的特点和评估方法 熟悉社会健康评估的内容及方法 运用所学的知识对老年人进行评估 第4页，共55页，编辑于2022年，星期二 第二节 心理健康的评估 进入老年期，在面对和适应各种压力事件的过程中，老年人常有一些特殊的心理活动，出现一些老年的个性心理特征。 老年人的心理健康直接影响其躯体健康和社会功能状态，是实现健康老龄化不可缺少的维度之一 。 老年人的心理健康评估主要从认知，情感，人格等方面进行评估。 第5页，共55页，编辑于2022年，星期二 第二节 心理健康的评估 一、老年人认知状态的评估 二、老年人情感状态的评估 三、老年人人格的评估 第6页，共55页，编辑于2022年，