非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的药物治疗.docxVIP

非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的药物治疗 1硝酸酯类 硝酸甘油（1）口服：成人一次0.25~0.50 mg舌下含服，每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如15 min内总量达3次后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5~10 min预防性使用，可避免诱发心绞痛。（2）静脉给药：静脉滴注，起始剂量5~10 μg/min，每3~5 分钟可增加5~10 μg/min，剂量上限一般不超过200 μg/min。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量。硝酸异山梨酯（1）口服：预防心绞痛，5~10 mg/次、2~3 次/d，一日总量10~30 mg，由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药，5 mg/次，缓解症状。（2）静脉滴注：初始剂量可以从1~2 mg/h 开始，然后根据患者个体需要进行调整，最大剂量通常不超过8~10 mg/h。但当患者合并心力衰竭时，可能需要加大剂量，达到10 mg/h，个别病例甚至可高达50 mg/h。单硝酸异山梨酯（1）口服：片剂，10~20 mg/次，2~3次/d；缓释制剂，40~50 mg/次、1次/d。（2）静脉给药：以1~2 mg/h开始静脉滴注，根据反应调节剂量，最大剂量为8~10 mg/h。剂量需个体化。2钾通道开放剂 尼可地尔（1）口服：成人5 mg/次、3 次/d，根据症状轻重可适当增减。（2）静脉滴注：尼可地