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2022年护理部目标管理方案 崑山虹桥医院  一、总体目标  根据医院2022年工作计划和二级医院複检标準，制定护理部治理方案。  二、具体目标  （一）临床护理治理  1.建立院科二级护理质控小组，职责分工明确。每月进行全院护理质量检查，科室每月自查并有记录。  2.夯实基础护理、基础护理合格率≥95%.  3.危重病人救护合格率≥90%.  4.每季度护理质控检查综合评分≥85分。  5.病区安康训练覆盖率100%.  6.全年无护理差错、事故发生。  7.压疮发生率为0.  （二）护理安全  1.每月上报护理不良大事，有缘由分析、整改措施。  2.手术病人、急重症病人、输血等病人建立腕带制度，正确识别患者。  3.严格执行手卫生制度，洗手规範达标≥95%  4.严格执行特别药品（毒、麻、精、限、剧）使用治理制度，高危药品有明显标识。  5.急救物品完好齐全，每日有检查记录。  6.建立患者意外大事、压疮防範治理制度并实施到位。  7.每月组织护理治理制度学习一次  （三）培训学习  1.一年内选派长外出承受治理培训，培训率≥30%。  2.核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100%。  3.护理部每月组织护理查房一次，业务学习1-2次，参与率≥90%。各护理单元每月组织疾病护理查房和业务学习一次，参与率≥90%。  4.护理部每年组织急救仪器使用培训二次。  5.新上岗前培训率100%。  6.在岗护理人员理论考试每季度一次，参与率≥95%，达标率100%。  7.选派2名以上护理人员进行专科进修。  （四）护理服务  1.每季度调查来院病人50例以上，护理工作满意度在95%以上。  2.一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。  三、实施办法  1.在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标，并进行考核。  2.目标制定后，各护理单元採用自我治理的方法，根据目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目标治理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。  3.护理部和各护理单元将目标按月、季度分解。每季度护理部组织人员对各护理单元目标完成情况进行检查考核，实施动态治理。  在长例会上反馈个护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，一起分析缘由，提出整改措施，力争下一季度达到目标，通过pdca迴圈达到持续质量改进的目的。  4.护理部每季度将目标考核成绩与长绩效考核挂钩。年终予以奖励。  四、考核标準  1.护理质量考核内容  2.科室考核内容  3.长绩效考核  4.绩效考核  5.新入职员工科室考核标準  2022护理部目标治理方案 市中心医院2022年护理部目标治理方案为了充分调动长及护理人员的积极性创造性，加强医院护理工作的综合性治理，以达到持续改进护理质量的总... 2022年护理部目标治理方案 一总体目标根据医院2022年工作计划和二级乙等医院複评建立二级甲等医院的总体工作思路，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理治理目标...2022年护理部目标治理方案 总体目标根据医院2022年工作计划的总体工作思路坚持以病人为中心以间题为手向的服务宗旨建立护理治理目标体系加强护理治理提高护...