手术护理记录单.docxVIP

手术护理记录单 基本信息 科室 床号 病历号 姓名 性别 年龄 手术日期 手术类型 手术间 过敏史 手术开始时间 麻醉时间 手术结束时间 离室时间 术前诊断 术后诊断 手术名称 主刀医生 一助 　 二助 　 三助 　 四助 麻醉类型 麻醉一唤医生 二唤 　 三唤 术前意识评估 手术体位 □平卧位 □左侧卧位 □右侧卧位 □截石位 □坐位 □俯卧位 □其他 电刀 □单极 □双极　 电刀功率 电极板位置 植入物名称/型号/厂家 术中用药情况 手术标本数量 手术标本名称 术中监测（全麻患者监测见麻醉记录单） 时间 神志 体温 ℃ HR 次/分 R 次/分 收缩压 舒张压 用氧流速 L/分 氧饱和度 % mmHg 术后物资清点及患者情况 敷料 □正确 □不正确（具体描述： ） 缝针 □正确 □不正确（具体描述： ） 器械 □正确 □不正确（具体描述： ） 各种管路 □皮片引流 □伤口引流管 □负压引流 □导尿管 □其它 皮肤完整性 □完整 □受损（具体描述：