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- 2022-04-02 发布于广东
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关于胎儿宫内窘迫演示文稿 第1页,共26页,编辑于2022年,星期二 [概 念] 胎儿在宫内因急性或慢性缺氧和酸 中毒危及其健康和生命的综合症状 急性常发生在分娩期 慢性发生在妊娠晚期 可延续至分娩期并加重 发生率为2.7%~38.5% 第2页,共26页,编辑于2022年,星期二 [重要性] 围产儿死亡首要的因素 儿童智力低下的主要原因 先天性疾病遗传咨询中 60%为智力低下 智力低下中90%为产前、 产时或产后缺氧 10%为遗传因素 重度窒息中,4.1%有智 力异常 窒息20分钟后好转者, 36.4%智力异常 第3页,共26页,编辑于2022年,星期二 病 因:① 胎儿急性缺氧 缩宫素使用不当 可造成子宫收缩过强、过频及不协调,使宫内压,长时间超过母血进入绒毛间隙的平均动脉压,而致绒毛间隙中血氧含量降低; 脐带异常 脐带脱垂、真结、扭转等,使脐带血管受压甚至闭塞,血运受阻,胎儿急性缺氧,很快死亡; 前置胎盘 胎盘早剥 胎盘在胎儿娩出前与子宫壁剥离,如剥离面积大,则引起胎儿缺氧,甚至胎死宫内; 母体严重 血循环障碍 可导致胎盘灌注急剧减少,如各种原因所致的休克。 第4页,共26页,编辑于2022年,星期二 病 因 ② 胎儿慢性缺氧 母体血液 含氧量不足 如:妊娠合并紫绀型先天性心脏病或伴心功能不全、较大面积
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