枕大神经卡压综合征的诊断治疗.pptxVIP

枕大神经卡压综合征;枕大神经卡压综合征;【诊断】 ◆症状： 以头痛为主，头痛位于后头部、耳前区、头顶或前额、颞部、眼眶及眼球;头痛性质多为胀痛、跳痛、触电样疼痛、针刺样疼痛、钝痛、钳夹样疼痛,或为紧箍感、重压感，或被描述为头皮下疼痛,局部皮肤极为敏感,触及毛发即可诱发疼痛,严重时伴有恶心、呕吐，头痛可呈发作性,每次发作持续时间从数分钟到数小时不等，也可呈持续性，伴有颈肩部疼痛，僵硬等。 ;◆体征： 在枕大神经压痛点(即“风池穴”处)、枕小神经压痛点(乳突后内侧即“翳明穴”)、耳大神经压痛点(乳突尖下缘)三个位置,有一个以上出现Tinel征阳性或迟发阳性。 在枕神经卡压综合征的诊断中,Tinel征阳性指在上述三个位置用力压迫时,引起压迫位置同侧后头部、耳前区、头顶或前额、颞部、眼眶及眼球出现疼痛或不适感或已存在的疼痛或不适感减轻。;◆影像学检查：X线见颈椎常无病变，部分患者出现寰枕关节间隙变窄或消失。;【治疗】 一、手法放松枕大神经附近斜方肌、头、颈夹肌等疼痛多可减轻。 二、针灸颈夹脊、凤池、翳明、阿是穴疼痛缓解。 三、小针刀治疗：小针刀能达到松解枕大神经周围粘连组织的目的，但在松解时应注意询问病人有无向巅顶或眼眶部放射的触电感,以防止造成神经的意外损伤。;【定义】因网球运动员易犯本病，故又称网球肘，是肘部常见的一种慢性损伤性肌筋膜炎。肱骨外上髁处为伸肌总腱附着处，当受到