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输液反应的应急预案演练
一：演练目的：通过培训与演练，使医护人员掌握输液反应的应急流程。
二、演练计划：
1、主持人：陶护士长2022年3月8日进行相关知识培训。
2、培训内容：演练流程、应用程序与作业指导、输液反应的急救程序。
3、2022年3月8日16：30进行演练。
三、演练地点：外三科第15病室
四、参加培训人员：全体护士及部分医务人员
五、背景设置：住院部七楼外三科43床李某，头孢呋辛1.5皮试阴性，后静脉输注生理盐水100毫升+头孢呋辛1.5g，5分钟后在巡视病房时发现患者出现畏寒、寒战、发绀，判断为输液反应，立即启动输液反应应急预案。
六、演练过程。
1、王某，43床，35岁，因阑尾脓肿入院，否认既往史，无药物过敏史。
2、责任护士A16:00巡视病房时发现43床王某畏寒、寒战、发绀。立即启动应急预案。
3、护士A立即关闭输液器，并请旁边人员帮助呼叫其他医护人员，更换输液皮条，并保留输液器及药液，用林格氏液500毫升维持静脉通道。
4、护士B立即通知管床医生及病区护士长。
5、护士C携氧气装置及心电监护至床旁，给予氧气吸入2.5升/分，并给予心电监护，测生命体征T：38.1℃， BP:100/60mmHg， P:106次/分，R：25次/分，SP02:97%
6、医生迅速至床旁，查体：呼叫王某，回答切题，神志淡漠，口唇紫绀，双瞳孔大小正常，对光反射及压眶反射存在，听诊心肺，心动过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿罗音，脉搏细速，考虑输液反应。
7、值班医生下达口头医嘱：地塞米松5mg静脉推注，并予以去枕平卧。
8、 口头复述经双人核对后，护士A 16:10规范执行口头医嘱。
9、护士B汇报生命体征，T：37.9℃，BP:105/65mmHg,P:100次/分，R：26次/分，SP02:97%
10、医生查体：患者意识恢复，患者意识恢复，呼吸心率减慢，双有肺底罗间减少，脉搏有力，口唇紫绀好转，末梢皮温转暖。护士B汇报生命体征：T:37.6℃，BP 110/60mmHg ,P 90次/分，R 20次/分,Sp02：97%,
11、医生再次评估：输液反应基本纠正。监测生命体征、神志的变化。操作后洗手。
12、护士A整理好床单元。健康宣教。
13、结束后，护士A 6h内据实、准确的记录护理过程，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部，填写药物不良反应上报表上药剂科。
14、护士长安慰患者及家属。
七：应急处理流程
立即停药→保持静脉通畅更换液体及输液器→报告主管医生及护士长，配合医生进行抢救→吸氧 →改善缺氧症状→密切观察病情变化→及时报告医务处、护理部、药物不良反应监测中心→告知家属→ 与病人及家属一起封存保留输液器及药液，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检__记录抢救过程
八：终末质量标准
1、值班人员发现患者出现输液反应时立即按照该应急预案进行处理。
2、人员到位迅速，操作熟练。
3、物资充分，全部有效。
九、应急演练总结
陶护士长对应急预案演练进行总结。
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