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微型营养评价(mini nutritional assessment, MNA)
(一)评价内容
1、人体测量评定(Anthropometric assessment):
体质指数(Body Mass Index,BMI) 0=BMI<19;
1= 19 < BMI<21;
2= 21 < BMI<23;
3= BMI≥23。
上臂中点围(mid arm circumference in cm,MAC) 0=MAC <21;
= 21 < MAC<22; 1= 1 MAC>22。
小腿围(Calf circumference in cm,CC) 0=CC<31;
1=CC≥31
近 3 个月体重丢失(Weight loss during last three months) 0=大于 3kg;
1=不详;
2= 介于 1 至 3kg;
3= 体重无丢失。
2、整体评定(Global evaluation):
病人是否独居 0=否; 1= 是。
每日服用超过 3 种药物 0=否; 1= 是。
在过去的 3 个月内病人是否遭受心理应激和急性疾病 0=否; 1= 是。
活动能力
0=卧床; 1=可下床但不能外出活动; 2=可外出活动。
是否有精神/心理问题
0=重度痴呆; 1=轻度痴呆; 2=无精神/心理问题
是否有压痛或皮肤溃疡0=否; 1= 是
3、膳食评定(Dietetic evaluation):
每日食用几餐正餐
0=1 餐; 1= 2 餐; 2= 3 餐。
病人的消费情况
每日至少 1 次消费:是/否;
每周食用 2 次或更多豆类或蛋类:是/否; 每日食用肉类、鱼类或禽类:是/否。
0=1 个是; =2 个是;1=3 个是。
病人是否每日食用 2 次或更多水果或蔬菜 0=否; 1= 是。
该病人在过去的 3 个月内是否因为食欲减退、消化问题、咀嚼或吞咽等导致摄食减少0=食欲严重降低; 1=食欲中度下降; 2=没有变化。
每日消费几杯饮料
0=少于 3 杯; =3~5 杯; 1=多于 5 杯
摄食方式
0=完全需他人帮助;
1=可自行进食但稍有困难;
2=可自行进食无任何困难。
4、主观评定(Subjective assessment):
该病人是否认为自己有任何营养问题0=重度营养不良;
1=中度营养不良或不清楚;
2=无任何营养问题。
与同年龄他人比较,该病人认为自己的健康状况如何0=不好; =不清楚; 1=一样好; 2=更好。
(二)MNA 评分分级标准MNA≥24:营养状况良好;
17≤ MNA≤:存在发生营养不良的危险; MNA <17:有确定的营养不良
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